JurisprudenciaARG
Primera Instancia

WHITE, IRENE MARIANA c/ OSDE s/PRESTACIONES MEDICAS

Acción de amparo por prestaciones médicas reclamó cobertura de radioterapia IMRT para cáncer de vejiga. El Juzgado hizo lugar y ordenó a OSDE proveer cobertura inmediata e integral del tratamiento IMRT en vejiga, imponiendo costas a la demandada y difiriendo la regulación de honorarios hasta la firmeza.

Fecha de la sentencia
Tribunal
JUZGADO FEDERAL EN LO CIVIL Y COM. Y CONT. ADM. DE SAN MARTIN 1 - SECRETARIA 1
Fuero
FEDERAL DE SAN MARTÍN
Jurisdicción
Federal · Buenos Aires
Expediente
CCF 012832/2022/CA001
Amparo Prestaciones medicas Imrt Radioterapia Cancer de vejiga Osde Derecho a la salud Medida cautelar Ley 24.901 Costas

¿Quién es el actor?

W, I. M.

¿A quién se demanda?

OSDE - ORGANIZACION DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS.

¿Cuál es el objeto del reclamo?

se solicitó la provisión y cobertura del tratamiento oncológico consistente en radioterapia con técnica IMRT en vejiga, hasta cubrir la totalidad de los ciclos indicados por el Dr. Juan P. Sade, por diagnóstico de carcinoma urotelial infiltrante pT2.

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la acción y se ordenó a OSDE que provea cobertura inmediata e integral del tratamiento oncológico, consistente en radioterapia con técnica IMRT en vejiga, hasta cubrir y cumplir con la totalidad de los ciclos indicados por el Dr. Juan P. Sade (MN 106141), conforme prescripción médica. Se impusieron las costas a la demandada y se diferirió la regulación de honorarios para cuando la sentencia quede firme o ejecutoriada.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"El derecho a la vida es el primer derecho natural de la persona humana preexistente a toda legislación positiva que resulta garantizado por la Constitución Nacional y su protección –en especial el derecho a la salud- constituye un bien en sí mismo, porque resulta imprescindible para el ejercicio de la autonomía personal ya que un individuo gravemente enfermo no está en condiciones de optar libremente por su propio plan de vida (Fallos: 302:1284; 310:112 y 323:1339)."

"En efecto, según emerge del desarrollo y conclusiones del dictamen del Cuerpo Médico Forense, 'La IMRT es un tipo de radioterapia de haz externo dirigida. Durante la radiación de haz externo, una máquina remite haces de radiación directamente al tumor, dañando el ADN, detiene la división y el crecimiento de las células cancerosas, enlentecimiento o deteniendo así el crecimiento de un tumor. ... La IMRT busca conformar la dosis de radiación de manera más precisa a la forma tridimensional del tumor, lo que permite enfocar dosis más altas en el tumor y minimizar la exposición a la radiación en las estructuras normales circundantes. Esto puede resultar en una reducción de la toxicidad del tratamiento y, en algunos casos, permite administrar dosis de radiación más altas y eficaces a los tumores con menos efectos secundarios en comparación con las técnicas de radioterapia convencional' (cfr fs. 104/111)."

"La circunstancia de que la persona accionante cuente con certificado de discapacidad, la coloca al amparo de la ley 24.901 ... que pone a cargo de las obras sociales ... con carácter obligatorio 'la cobertura total de las prestaciones básicas' ... que necesiten las personas con discapacidad afiliadas a las mismas (cfr. art. 2)."

"Por lo expuesto, RESUELVO: 1)Hacer lugar a la acción promovida por W, I. M y, en consecuencia, ordenar a OSDE ... que provea cobertura INMEDIATA e integral del tratamiento oncológico, consistente en radioterapia con técnica IMRT en vejiga, hasta cubrir y cumplir con la totalidad de los ciclos del tratamiento indicado por el Dr. Juan P. Sade (MN 106141), conforme prescripción médica. Se deja constancia que la medida cautelar fue cumplida por la demandada. 2)Imponer las costas a la demandada. 3)Diferir la regulación de los honorarios ..."

¿Cómo votaron los jueces?

no constan votos en disidencia en el expediente; la parte resolutiva es unitaria y prevalece.

Normas que cita

  • Constitución Nacionalart. 33 · Constitucion nacional
  • Tratado Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturalesart. 12 inc. c
  • Tratado Convención Americana sobre Derechos Humanos (Pacto de San José de Costa Rica)arts. 4, 5
  • Tratado Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticosart. 6 inc. 1
  • Ley 23.661arts. 2, 27 · Obras sociales
  • Ley 17.132arts. 17, 19 inc. 6 y 7
  • Ley 25.649arts. 2, 3 · Especialidades medicinales
  • Ley 24.901arts. 1, 2, 15, 18, 27, 32, 33, 37 · Discapacidad
  • Ley 26.689arts. 3, 6 · Salud publica
  • Decreto 794/2015art. 6
  • Resolución 307/2023 (Ministerio de Salud de la Nación)
  • Resolución 362/02 (Ministerio de Salud de la Nación)
  • Ley 11.405 (Provincia De Buenos Aires)art. 16
  • Ley 14.239 (Provincia De Buenos Aires)
  • CPCCNarts. 163, 377, 386, 68 · Codigo procesal civil y comercial de la nacion

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