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Primera Instancia

SERRA MARIA CRISTINA C/ INSTITUTO DE OBRA MÉDICO ASISTENCIAL ( S/ AMPARO (RECURSO DE)

La afiliada a una obra social promovió acción de amparo para obtener la cobertura al 100% del sensor Freestyle Libre 2 Plus, prescripto para el tratamiento de su diabetes tipo 1, ante el rechazo administrativo fundado en la Resolución 2820 del Ministerio de Salud bonaerense. El Tribunal admitió el amparo y ordenó la cobertura integral con carácter definitivo, sosteniendo que el dispositivo mejora la practicidad y calidad de vida de la paciente, de edad avanzada.

Fecha de la sentencia
Tribunal
JUZGADO EN LO CIVIL Y COMERCIAL Nº25 - LA PLATA
Fuero
CIVIL Y COMERCIAL (PROVINCIA DE BUENOS AIRES)
Jurisdicción
Local · Buenos Aires
Expediente
LP-87-2026
Amparo Cobertura obra social Diabetes tipo 1 Sensor de glucosa Derecho a la salud Derecho a la vida Adulto mayor Arbitrariedad del rechazo Resolucion 2820 Costas al fisco vencido

¿Quién es el actor?

María Cristina SERRA, afiliada del I.O.M.A., representada por la Dra. Natacha Martin.

¿A quién se demanda?

Instituto de Obra Médico Asistencial (I.O.M.A.) y el Fisco de la Provincia de Buenos Aires.

¿Cuál es el objeto del reclamo?

cobertura integral al 100% del SENSOR FREESTYLE LIBRE 2 PLUS, prescripto por el médico diabetólogo tratante para el tratamiento de diabetes tipo 1.

¿Qué se resolvió?

el Tribunal admitió la acción de amparo, ordenó al I.O.M.A. brindar la cobertura integral del dispositivo, dejó sin efecto la provisoriedad de la medida cautelar del 15/01/2026 y impuso las costas al Fisco accionado vencido. Reguló honorarios a la apoderada de la actora en 20 JUS y dispuso que no corresponde regular honorarios a los letrados del Fisco demandado.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"Efectuado el encuadre jurídico, corresponde abocarme puntualmente al objeto de la presente acción. Surge de las constancias de autos y prueba producida, que la amparista inició el trámite administrativo correspondiente para obtener la cobertura del Sensor Freestyle Libre 2 Plus para el tratamiento de su diagnóstico de diabetes -expte. 1144107291925-, y que con fecha 05/08/2025 le fue rechazada dicha cobertura toda vez que 'no cumple con los requisitos exigidos por la Resolución 2820 del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenso Aires la cual contempla pacientes con DBT tipo 1'."

"De acuerdo a los diferentes estudios no se encuentra hasta hoy demostrada una mayor eficacia con este dispositivo respecto del método convencional, o sea el de mediciones múltiples. No obstante que el solicitado es de mayor practicidad y comodidad para el paciente."

"Esta circunstancia resulta determinante en el presente caso dada la edad avanzada de la paciente como se refiriera en el Considerando Segundo, es decir, que la sustitución del método convencional por uno de más fácil manejo, que no requiere de pinchazos diarios y además envía la información necesaria a través de una aplicación en el teléfono móvil de la paciente y/o familiar que la asista, optimiza el bienestar y calidad de vida de aquella."

"Ante ello el derecho a la vida es comprensivo del de la preservación de la salud debiéndose garantizar por el Estado la misma con acciones positivas."

Normas que cita

Fallos que cita

  • CwiekCSJN · 02/11/1993
  • Asociación de Esclerosis Múltiple de Salta c/ Ministerio de Salud - Estado NacionalCSJN · 18/12/2003 · Fallos 302:1284
  • Asociación de Esclerosis Múltiple de Salta c/ Ministerio de Salud - Estado NacionalCSJN · 18/12/2003 · Fallos 310:112
  • Asociación de Esclerosis Múltiple de Salta c/ Ministerio de Salud - Estado NacionalCSJN · 18/12/2003 · Fallos 323:1339
  • BaricallaCSJN · 07/01/1987
  • B. 54.056SCBA
  • B. 64393SCBA · 02/03/2005
  • B. 65893SCBA · 17/10/2007
  • A.Z., C.N.Juzgado Criminal y Correccional de Transición de Mar del Plata Nº 1 · 03/02/1999

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