PALMIERI, JUAN ALBERTO c/ OSECAC s/AMPARO DE SALUD

¿Quién es el actor?

J. A. P., por derecho propio.

¿A quién se demanda?

Obra Social de los Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

mantener o restablecer la afiliación y la cobertura médico-asistencial que el actor recibía como monotributista antes de obtener el beneficio jubilatorio (alta en 11/2025), con el mismo prestador. El actor había solicitado por carta documento del 22/12/2025 el mantenimiento de su condición de afiliado, y la obra social se lo negó (comunicación del 13/01/2026).

¿Qué se resolvió?

se hizo lugar al amparo. OSECAC debe mantener la afiliación del actor y brindarle la cobertura del plan médico que detentaba antes de la jubilación. Se hizo lugar a la medida cautelar. Las costas se impusieron a la demandada vencida (art. 14 de la Ley 16.986). Se ordenó librar oficio a ANSES para que transfiera a OSECAC los aportes correspondientes dentro de diez días corridos, como pago a cuenta de la cuota del plan del actor; si hay diferencia, OSECAC deberá emitir la factura pertinente. Se regularon honorarios al letrado patrocinante de la parte actora en 20 UMA ($ 2.119.820).

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"...la vía elegida por la actora para la protección de sus derechos, resultó correcta y se ajusta a los términos del artículo 43 de la Constitución Nacional, a fin de lograr una adecuada, rápida y eficaz protección de los derechos fundamentales implicados en el caso, como ser el derecho a la salud que tiene rango constitucional (confr. art. 42 de la Constitución Nacional)."

"...cabe concluir que la misma solución merece el caso de quien goza de la obra social a través de los aportes provenientes del monotributo, puesto que su situación no puede ser distinta que la de quien adquiere el beneficio jubilatorio y gozaba de los servicios de la obra social a través de los aportes de su empleador."

"...no se produjo un pase automático de los beneficiarios de las obras sociales a las que pertenecían, al ente creado mediante las última de las normas [PAMI]... subsistía en la esfera de autonomía de la voluntad del ex trabajador, el derecho a permanecer en la obra social en la que se hallaba afiliado entonces."

"...en modo alguno, puede interpretarse esta norma como privativa del derecho del monotributista a mantener la obra social que tenía antes de su jubilación. Lo contrario, sería efectuar una interpretación en contra del derecho a la salud de la actora..."

Asimismo, el fallo sostiene que la afiliación debe realizarse con los aportes del accionante monotributista, de conformidad con el art. 16 de la ley 19.032 y el art. 20 de la ley 23.660, sin perjuicio de que, si el plan fuera complementario en los términos del Decreto 576/93, la parte interesada cumpla el aporte adicional correspondiente.