HYUN, ALEJANDRO Y OTRO c/ MEDIFE ASOCIACION CIVIL Y OTRO s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA

¿Quién es el actor?

Alejandro Hyun y Karina Alejandra Franco.

¿A quién se demanda?

Medifé Asociación Civil y Omint Sociedad Anónima de Servicios (Clínica y Maternidad Santa Isabel).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Daños y perjuicios por incumplimiento en la prestación de cobertura de internación y parto (incluye daño monetario, daño punitivo y daño moral) por la falta de autorización efectiva de la atención en la Clínica Santa Isabel durante el trabajo de parto de la Sra. Franco (01/03/2019).

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la demanda. Se condena a Medifé Asociación Civil a pagar $13.000.000 y a Omint Sociedad Anónima de Servicios a pagar $3.000.000; las sumas reconocidas devengarán intereses conforme al considerando VII; las costas se imponen a las codemandadas vencidas; se postergó la regulación de honorarios y se ordenaron actuaciones administrativas para la cuenta judicial. Plazo de diez días para hacer efectivos los importes una vez firme la sentencia.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"Resulta menester señalar que son pacíficas la doctrina y la jurisprudencia que establecen que basta el incumplimiento para generar la responsabilidad contractual y el deudor sólo se exime de la misma si logra acreditar que dicho incumplimiento obligacional se debió a una imposibilidad sobrevenida no imputable a él ... En consecuencia, esta orfandad probatoria no puede sino jugar en desmedro de sus intereses, pues impera en la materia el principio general según el cual quien invoca un hecho debe probarlo." (Considerando IV, sobre la responsabilidad de Medifé y la carga probatoria).

"El organizador del servicio médico se transforma en garante de su inocuidad o, en caso contrario, en responsable de su dañosidad, cualquiera sea la causa del daño, mientras que no se trate de una causa ajena, que corte el nexo causal respecto del sanatorio u hospital ... De lo antedicho se colige, pues, que la Clínica Santa Isabel no demostró haber obrado con diligencia en el marco de la prestación del servicio, ni que la causa de la demora ocasionada le fuera enteramente ajena, motivo por el cual su comportamiento tampoco puede quedar exento de reproche." (Considerando IV, sobre responsabilidad de Omint/Clínica).

"Por consiguiente, amerita admitir el rubro e imponer a Medifé Asociación Civil una sanción pecuniaria de $5.000.000 en concepto de daño punitivo a favor de los damnificados (arts. 47, inc. b, y 52 bis de la ley 24.240 y 165 del Código Procesal)." (Considerando V.b, sobre daño punitivo).

"En consecuencia, atendiendo a las circunstancias fácticas que rodearon al incumplimiento, monto solicitado y las declaraciones testimoniales obrantes a fs. 208/209 y 246, considero que deviene razonable la admisión de este rubro, por lo que corresponde fijar la suma de $11.000.000 en concepto de daño moral a valores actuales (art. 165 del Código Procesal), de los cuales $8.000.000 deberán ser afrontados por Medifé ($5.000.000 para la Sra. Franco y $3.000.000 para el Sr. Hyun) y $3.000.000 estarán a cargo de Omint Sociedad Anónima de Servicios ($2.000.000 para la Sra. Franco y $1.000.000 para el Sr. Hyun)." (Considerando V.c, sobre daño moral).

¿Qué se resolvió?

"1.- Haciendo lugar a la demanda entablada por los Sres. Alejandro Hyun y Karina Alejandra Franco... condeno a Medifé Asociación Civil a pagar... pesos trece millones ($13.000.000), y a Omint Sociedad Anónima de Servicios, a abonar... pesos tres millones ($3.000.000), todo ello con más los intereses dispuestos en el considerando VII... 2.- Imponiendo las costas del pleito a las codemandadas vencidas..." (Fallo).

¿Cómo votaron los jueces?

No se registra voto en disidencia; la resolución es unidad del Juzgado.