Contreras, Norma Ramona de Valacco y otros c/ Sánchez, León Gustavo Raúl y otros s/Daños y perjuicios

¿Quién es el actor?

Norma Ramona Contreras de Valacco (por sí y en representación de su hijo Cristian Jesús Valacco) y los accionantes Cristian Jesús, Fabio Adrián y Sergio Fabián Valacco.

¿A quién se demanda?

Los médicos León Gustavo Raúl Sánchez y Juan Alberto Laiuppa y el Centro/Hospital Municipal de Agudos "Dr. Leónidas Lucero" (Municipalidad de Bahía Blanca).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Responsabilidad civil por mala praxis médica derivada de una resección transuretral de próstata (RTUP) realizada el 25-4-1997 que provocó perforación intestinal, colostomía, complicaciones postoperatorias y eventual fallecimiento del paciente; reclamo indemnizatorio.

¿Qué se resolvió?

La Corte, por mayoría, hizo parcialmente lugar al recurso extraordinario interpuesto por Norma Ramona Contreras de Valacco; revocó la sentencia de Cámara y declaró la responsabilidad civil del Dr. León Sánchez y del Hospital Municipal en un 30% (correspondiendo el resto al riesgo inherente al estado preexistente del paciente). Remitió la causa a origen para determinación de procedencia y cuantía de rubros indemnizatorios. Rechazó el recurso extraordinario presentado por los demás coactores relativo a la extensión del efecto del recurso de la única apelante.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"IV.4. Por otra parte, contrariamente a lo afirmado por el Tribunal de Alzada, ningún elemento esclarecedor ha arrimado a la causa el aludido profesional, quien se refirió a la lesión como una 'situación que suele producirse en este tipo de operaciones' (fs. 661 vta.), en franca contradicción con lo aseverado por el experto Appella ... Frente a este cuadro de situación -lejos de existir 'una profusa prueba pericial que les es objetiva y contundentemente desfavorable' a los actores (v. fs. 2.724 vta.)- emerge la doctrina de la flexibilización de las cargas probatorias o distribución dinámica de la prueba."

"IV.6. En consecuencia, si lo que dejo expuesto es compartido, corresponde hacer lugar parcialmente al recurso extraordinario de inaplicabilidad de ley interpuesto y revocar la sentencia apelada, haciendo lugar a la demanda incoada contra el doctor Sánchez León y el Hospital Municipal de Agudos 'Dr. Leónidas Lucero', atribuyendo la responsabilidad en un 30% al profesional actuante -y al ente asistencial accionado- y el restante porcentaje al riesgo inherente al estado del paciente, en atención a su condición médica preexistente ... Asimismo, cabe reenviar la causa a la instancia de origen para que -con nueva integración- resuelva lo relativo a la procedencia y cuantía de los rubros indemnizatorios ..."

"Cronología (conf. dictamen Apella: v. resp. pregunta 5, fs. 2.284/2.285):

a- Fecha de internación: 24 de abril de 1997.

b- Fecha de cirugía: 25 de abril de 1997.

c- Tipo de cirugía: resección transuretral de próstata.

d- Complicación: lesión perforativa de recto por lo que se realiza: talla vesical, colostomía transversa, inmediatamente posterior a la cirugía.

e- El paciente pasa a Unidad de Terapia Intensiva.

f- Compromiso neurológico central; hipotensión arterial ... insuficiencia respiratoria en el postoperatorio inmediato ... sepsis intrahospitalaria; insuficiencia ventilatoria ... nueva traqueostomía y derivación ... óbito por paro cardio-respiratorio no traumatico."

¿Cómo votaron los jueces?

El voto que integra la decisión mayoritaria fue el del juez Genoud, con adhesiones de de Lázzari, Soria y Pettigiani; el acuerdo final dispone la revocación parcial y la condena en la proporción indicada. El rechazo del segundo recurso extraordinario relativo a la extensión del recurso apelatorio también fue votado por la mayoría.