BERTOLLO, ANA MARGARITA c/ GALENO ARGENTINA SA Y OTROS s/AMPARO/SUMARISIMO VALOR CUOTA EMP-DNU 70/23

¿Quién es el actor?

B., A. M., en representación de C., M. D. L. A. (afiliada a Galeno).

¿A quién se demanda?

GALENO ARGENTINA S.A.; CONSEJO FEDERAL DE INVERSIONES; intervención de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD.

¿Cuál es el objeto del reclamo?

que se dejen sin efecto los aumentos en la cuota del plan de medicina prepaga aplicados por franja etaria y por el DNU 70/23; declaración de inconstitucionalidad de ese DNU; reintegro de sumas.

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar parcialmente al amparo: se rechazó la excepción de falta de legitimación pasiva del CFI; se declaró la inconstitucionalidad de los arts. 267 y 269 del DNU 70/23; se condenó a Galeno y al CFI a dejar sin efecto los aumentos fundados en el DNU 70/23 desde enero de 2024 y a ajustar el valor de la cuota conforme a lo dispuesto; se ordenó que la Superintendencia de Servicios de Salud fiscalice y autorice los aumentos en los términos que consagraban los arts. 5°, inc. g) y 17 de la ley 26.682; se decretó medida cautelar limitando los aumentos al IPC acumulado y se reconoció derecho al reintegro de diferencias. Se impusieron costas a Galeno y se regularon honorarios.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"Que, explicitados y analizados los acontecimientos ocurridos en torno al DNU 70/23, cabe adelantar que sus arts. 267 y 269 deben ser declarados inconstitucionales. Dicha premisa se sustenta, tal como lo ha expresado el Sr. Fiscal Federal en su dictamen, en los siguientes argumentos: a.- Falta de acreditación del estado de necesidad y urgencia por parte del Estado Nacional... b.- Incumplimiento del requisito de razonabilidad entre medios y fines... c.- Fijación unilateral del valor de la cuota por parte de la empresa de medicina prepaga... d.- Afectación abusiva del patrimonio y del derecho a la salud de los afiliados y saturación del sistema de salud pública..."

"Que, en consecuencia, y considerando el objeto peticionado en el escrito inicial, corresponde ordenar a Galeno Argentina S.A. que deje sin efecto los aumentos dispuestos en el plan contratado por la parte actora a partir del mes de enero de 2024 con sustento en lo dispuesto por el DNU 70/23. Asimismo, se dispone que, una vez firme el presente pronunciamiento, sea la Superintendencia de Servicios de Salud quien fiscalice y autorice los aumentos que fueran a aplicarse en el contrato particular celebrado por la parte actora..."

"Que, en lo que concierne a los pagos de las cuotas ya realizados con los parámetros de la medida cautelar dictada en esta causa—ajustados al Índice de Precios al Consumidor—...corresponde que tales erogaciones se computen como pagos definitivos y cancelatorios de la deuda devengada durante dicho período."

¿Cómo votaron los jueces?

no se consignan votos en disidencia en el texto; la parte resolutiva final consignada al inicio es la que manda.