COSMAN RUBEN RICARDO Y OTRA c/ SANATORIO DEL SUR S.R.L. Y OTRO s/ DAÑOS Y PERJUICIOS

¿Quién es el actor?

Rubén Ricardo Cosman (y su cónyuge, en representación de la menor lesionada).

¿A quién se demanda?

Instituto de Previsión y Seguridad Social de Tucumán (IPSST) y Sanatorio del Sur S.R.L. (entre otros).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Daños y perjuicios derivados de una práctica obstétrica (parto que derivó en cesárea y lesiones en la recién nacida), y la responsabilidad del IPSST por falta de control, supervisión y por haber incluido al Sanatorio del Sur en su nómina de prestadores pese a supuestas carencias (neonatología, equipamiento, personal).

¿Qué se resolvió?

Se rechazó el recurso de casación deducido por el actor contra la sentencia de la Cámara que no hizo lugar a la demanda contra el IPSST; se impusieron costas en esta instancia al orden causado. Resultado definitivo: No hacer lugar al reclamo frente al IPSST.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"La norma se encuentra reglamentada por el Decreto N° 4.143/21 cuyo artículo 46 inc. b) incluye entre los servicios a prestar el de 'Internaciones de 2° Categoría en clínicas y sanatorios' y en el artículo 47 establece que se entiende por 'internación de 2° Categoría, la internación en cualquier sanatorio o clínica a elección del paciente, en pieza de dos camas'... El artículo 53, a su turno establece que 'Las atenciones se realizarán en el consultorio, clínica o laboratorio que el paciente elija ... El derecho a la libre elección ... será ejercido por el afiliado dentro de los prestadores contratados en la Provincia de Tucumán'."

"El marco normativo y convencional descripto da cuenta de que el Subsidio de Salud no configura un sistema de prestaciones cerradas ... tal posibilidad de contralor y vigilancia, por razones de justicia, no puede tener lugar en un sistema por definición abierto, donde se acuerda al beneficiario la posibilidad de elegir al galeno o establecimiento de su confianza."

Respecto de la causa del daño, la Sala valoró la prueba médica y testimonial y consignó: "la causa de las lesiones que padece la paciente son como consecuencia del sufrimiento fetal y de la hidrocefalia secundaria a su hemorragia" (declaración del Dr. Luis Alberto Pasteris), y el perito afirmó que "después los hechos demostraron que algo ocurrió en esas seis horas. Son varios los profesionales que por sus prestaciones conocieron el daño ocasionado por el sufrimiento fetal y sus consecuencias a nivel cerebral en la niña Noemí Cosman”.

Conclusión dispositiva final transcripta: "NO HACER LUGAR, al recurso de casación planteado por la parte actora contra la sentencia Nº 719 dictada por la Sala Iª de la Excma. Cámara en lo Contencioso Administrativo en fecha 23 de agosto de 2017. COSTAS, como se consideran. RESERVAR pronunciamiento, sobre regulación de honorarios, para ulterior oportunidad."

¿Cómo votaron los jueces?

Voto preopinante del Dr. René Mario Goane (fundamentado en puntos I-VI). Adhesión de las Dras. Claudia Beatriz Sbdar y Dr. Daniel Oscar Posse; unanimidad en el rechazo del recurso.