OSTOMED S.A. Y OTRO c/ INSTITUTO NAC. SERV. SOC. PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL
La Corte Suprema admitió el recurso extraordinario de Ostomed S.A. y revocó la sentencia que había rechazado el cobro de prestaciones médicas contra el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados. El Tribunal consideró que la mediación obligatoria previa a la demanda equivale a gestión judicial a los fines del decreto 197/97, lo que excluye la deuda de la transferencia a la Tesorería General de la Nación.
¿Quién es el actor?
Ostomed S.A. y otros (prestadora de servicios médicos).
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP).
¿Cuál es el objeto del reclamo?
cobro de deuda por prestaciones médicas brindadas a afiliados del INSSJP, anteriores al 31/12/1997.
¿Qué se resolvió?
se declara parcialmente procedente la queja y el recurso extraordinario; se revoca la sentencia apelada en el alcance indicado y se devuelven los autos para nuevo pronunciamiento.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"la locución 'demanda' admite una interpretación amplia, comprensiva de toda actuación judicial que implique el ejercicio de dicha acción" (considerando 6°). "Corresponde hacer extensiva esa comprensión del instituto de la mediación obligatoria al sub lite, puesto que dentro de la 'gestión judicial' a que alude el art. 10 del decreto 197/97, cabe incluir al formulario mediante el cual el reclamante formaliza su 'pretensión ante la mesa general de recepción'" (considerando 7°). En el segundo documento: "la sentencia no constituye derivación razonada del derecho vigente con adecuación a las circunstancias comprobadas de la causa" (considerando 5°), por lo que se la deja sin efecto por arbitrariedad.
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Normas que cita
- Decreto 197art. 10
- Decreto 717art. 1
- Decreto 486
- Ley 25.725art. 91 · Ley de presupuesto
- Ley 24.573Mediacion y conciliacion
- Ley 48arts. 14, 16 · Justicia nacional
Fallos que cita
- Obra Social Unión Personal Civil de la Nación c/ INSSJPCSJN · 19/05/2010 · Fallos 331:1215
- Nastasi, Grace Jane E. c/ Aerolíneas Argentinas S.A.CSJN · Fallos 325:2703
- Mutualidad de HipoacúsicosCSJN · Fallos 327:5041
- Fallos 324:3184CSJN
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