RUIZ DIAZ DYLAN LEONEL C/ OBRA MÉDICO ASISTENCIAL (IOMA) Y OTRO/A S/ AMPARO

¿Quién es el actor?

Miriam Elizabeth AYALA, en representación de su hijo menor Dylan Leonel RUIZ DIAZ, afiliado a IOMA.

¿A quién se demanda?

Instituto de Obra Médico Asistencial de la Provincia de Buenos Aires (IOMA).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

cobertura integral de un procesador de habla de implante coclear NUCLEUS 8 para oído derecho, prescripto por el otorrinolaringólogo tratante, para un paciente con hipoacusia neurosensorial bilateral profunda y certificado de discapacidad vigente.

¿Qué se resolvió?

el Tribunal hizo lugar al amparo y declaró abstracto su cumplimiento. Durante el trámite se dictó medida cautelar que ordenó la provisión inmediata del insumo, la demandada inició el pago y el procesador fue encendido con éxito. Se imponen las costas a la parte demandada.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"...la procedencia de esta acción requiere concomitantemente la existencia de una lesión, restricción, alteración o amenaza de un derecho o garantía constitucionalmente reconocida, y provocada mediante arbitrariedad o ilegalidad manifiestas y que, además, no existan otros procedimientos ordinarios, administrativos o judiciales, que permitan obtener el resultado que con ella se persigue (causa B.54.056, 'Plastina', SCBA, res. del 27-XII-1991)."

"...resulta que en autos se encuentra claramente comprometido el derecho a la salud del amparista demostrando por sí mismo la procedencia de la vía procesal transitada, toda vez que ésta se justifica teniendo en consideración que se trata de un niño que padece de Hipoacusia Neurosensorial Bilateral Profunda..."

"La Provincia garantiza a todos sus habitantes el derecho a la salud en los aspectos preventivos, asistenciales y terapéutico [...] El medicamento por su condición de bien social integra el derecho a la salud." (art. 36 inc. 8, Constitución de la Provincia de Buenos Aires)

"...la Obra Social demandada se encuentra obligada a realizar en la Provincia todos los fines del Estado en materia médico asistencial en relación a sus afiliados y, especialmente, a aquellas personas con discapacidad con vistas a su rehabilitación (art. 1 de la ley 6.982 y 19 de la ley 10.592)."

"...tal circunstancia no lo fue sino como consecuencia del cumplimiento coactivo por parte del Instituto accionado de un mandato judicial cautelar dispuesto en la causa." (CA0000 MP 2578 302 S 08/09/2011)

Costas: "...la provisión de los insumos a la amparista tuvo como directo antecedente el inicio de esta causa y los trámites impulsados por la parte actora en el marco de la misma."