A. D. , V. c/ ASDOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986

¿Quién es el actor?

D. M., en representación de su hija menor A. D. V.

¿A quién se demanda?

ASOCIACIÓN MUTUAL SANCOR SALUD.
- Objeto de la demanda: acción de amparo para obtener la cobertura integral (al 100%) de las fórmulas medicamentosas NUTRILON SIN LACTOSA e INFATRINI, sin topes ni límites, según indicación de médicos tratantes.

¿Qué se resolvió?

Se confirmó la resolución de fecha 13 de febrero de 2026 dictada por el Juzgado Federal Subrogante N°1 de Córdoba, en todo lo que decide y ha sido materia de agravios; se impusieron las costas de la Alzada a la demandada (art. 68, 1° CPCCN) y se regularon honorarios (35% actora; 30% demandada).
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de los párrafos más relevantes y citas textuales): "El proceso de amparo previsto en la Ley 16.986 se caracteriza por su sumariedad y celeridad, encontrándose reservado para aquellos supuestos en los que la arbitrariedad o ilegalidad manifiesta surgen con suficiente claridad de las constancias incorporadas a la causa..." "En el caso de autos, la decisión recurrida se sustentó en abundante documental médica emanada de profesionales e instituciones de salud... de los que surge que la menor presenta 'fallo de medro', 'peso y talla detenidos desde los 6 meses', 'hipotonía', 'pérdida de hitos madurativos', 'cuadro neurológico en estudio con sospecha de convulsiones'... indicándose expresamente suplemento nutricional con fórmulas medicamentosas específicas." "La cobertura reconocida por la demandada conforme los límites previstos en la Resolución 409/2022 resulta objetivamente insuficiente frente a las concretas necesidades terapéuticas acreditadas en autos... los profesionales tratantes indicaron una cantidad determinada de suplemento nutricional en función de la situación clínica específica de la niña, señalando expresamente la necesidad de 'recuperar peso y talla para un mejor rendimiento y rehabilitación'..." "La Resolución 409/2022 ... constituye una norma reglamentaria destinada a organizar el sistema prestacional, pero no puede interpretarse de manera aislada ni con alcances tales que importen desnaturalizar los derechos de jerarquía constitucional comprometidos en el caso." Sobre costas: "fue la actitud de la demandada la que dio el motivo para que se originara la presente causa, habiendo sido acogida de manera favorable en su totalidad la acción interpuesta... concurre una clara situación de vencimiento de la accionada, por lo que no existe razón suficiente para apartarse de los principios generales que rigen la imposición de las mismas..."
- Votos: ambos jueces (Navarro, preopinante, y Sánchez Torres, que adhiere) votaron en idéntico sentido; no consta disidencia.