SANTILLAN, ESTELA DEL VALLE EN REP DE SU PADRE c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Estela del Valle Santillán, en representación de su padre Marcelino Alberto Santillán, asistida por la Defensora Oficial. Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI). Objeto: Cobertura y entrega del medicamento Etecalcetide 5 mg (10 ampollas x 3 cajas por mes) para tratamiento de hiperparatiroidismo secundario severo en paciente en hemodiálisis que no responde o tolera Cinacalcet y no es candidato a paratiroidectomía. Decisión: Se hizo lugar al amparo y se ordenó a PAMI que, dentro de las 48 horas de notificado, autorice y entregue al afiliado Marcelino Alberto Santillán el medicamento Etecalcetide 5 mg. Se impusieron las costas a la demandada y se regularon honorarios para la Defensora Oficial en 11 UMA (equivalentes a $1.146.420), con más IVA en su caso, a abonarse en diez días.
- Fundamentos principales de la decisión (textos transcritos relevantes): "Que... Marcelino Alberto Santillán es afiliado a PAMI bajo el N° 140169409509/00... cuenta con Certificado Único de Discapacidad con diagnóstico de dependencia de diálisis renal e insuficiencia renal terminal; y presenta enfermedad renal crónica de causa desconocida, en hemodiálisis desde julio de 2018, con hiperparatiroidismo secundario severo sostenido, con mala tolerancia e insuficiente respuesta a Cinacalcet, por lo que se solicitó de forma excepcional Etecalcetide 5 mg.x10 ampollas x 3 cajas por mes para administrar 10 mg.post diálisis, ya que el paciente no es candidato a cirugía de paratiroidectomia por una patología valvular cardíaca no resuelta (certificado del 05/05/2026 elaborado por el Dr. Jorge Lauxmann)." "Sentado ello, cabe señalar que dicha negativa resulta arbitraria, puesto que la prescripción fue requerida por el profesional tratante, que es quien se encuentra en una mejor postura para indicar el tratamiento para su paciente atento el seguimiento de la patología y su avance, siendo que además el especialista elaboró un informe que avala la prescripción de la medicación requerida excepcionalmente por sus condiciones particulares." "Por ello, y en virtud de la cobertura integral establecida a favor de las personas con discapacidad por la ley 24.901, corresponde hacer lugar al amparo interpuesto ordenando a la demandada autorice el tratamiento farmacológico indicado para el afiliado de forma integral." Sobre costas: "Que las costas se imponen a la demandada, en su condición de vencida, de conformidad a lo establecido en el art. 14 de la la Ley 16.986 y de lo resuelto por la Corte Suprema de Justicia de la Nación..." Sobre honorarios: "se considera razonable regularle la suma de 11 (once) UMA, equivalentes a $1.146.420, (pesos un millón ciento cuarenta y seis mil cuatrocientos veinte) con más IVA en caso de corresponder, sumas éstas que deberán ser abonadas en el plazo de diez días de quedar firme la presente (art. 54 de la citada ley)."
- Votos en disidencia: No constan votos en disidencia; la resolución es del Juzgado Federal de Salta 1, dictada por el Sr. Juez Federal Julio Leonardo Bavio.