OBRA SOCIAL DE LOS EMPLEADOS DE COMERCIO Y ACTIVIDADES CIVILES c/ PROVINCIA ART S.A. s/COBRO DE SUMAS DE DINERO
La Obra Social OSECAC reclamó reintegro de $978.500 por prestaciones brindadas a su afiliado diagnosticado COVID-19. El Juzgado admitió la excepción de falta de legitimación activa de Provincia ART, rechazó la demanda y condenó en costas al orden causado.
¿Qué se resolvió en el fallo?
Actor: Obra Social de Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC), representada por su apoderada.
Demandado: Provincia Aseguradora de Riesgos del Trabajo S.A. (Provincia ART).
Objeto: Reintegro de $978.500 y/o lo que resulte en la prueba, más intereses y costas, por prestaciones médico-asistenciales que OSECAC brindó al afiliado Marcos Antonio Fernandez Garcia diagnosticado COVID-19 mientras prestaba tareas en NOBS S.A.; además reclama daño punitivo.
Decisión: El Juzgado admitió la excepción de falta de legitimación activa opuesta por Provincia ART y, en consecuencia, rechazó la demanda; costas por su orden; regulación de honorarios y demás providencias.
- Fundamentos principales de la decisión (textos transcritos):
"Considero así, que el aspecto central de la cuestión consiste en el entendimiento de que, si bien la obra social debió efectuar los pagos, no se constituye en tercero frente a la víctima; puesto que no existe traspaso del crédito a favor del subrogado, sino que ello nace de su relación contractual y por ende de la obligación de otorgar las prestaciones médicas correspondientes, en virtud de los aportes efectuados por los afiliados, de conformidad con lo dispuesto por las leyes 23660 y 23.661, de Obras Sociales y Seguro Nacional de Salud."
"Dicho de otra manera, opino que la figura del pago con subrogación no resulta aplicable al caso, por cuanto quien efectuó el pago tenía que hacerlo como deudor directo ... y no era tercero, dado que estaba obligado ante la víctima conforme el contrato médico de salud."
Y el dispositivo final: "Por las consideraciones expuestas y normas legales citadas, FALLO: I.
- Admitiendo la excepción de falta de legitimación activa ... II.
- Rechazando la demanda ... III.
- Costas por su orden ..."
- Disidencias: no constan votos en disidencia en el texto.
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