GONZALEZ MIRIAM CECILIA C/ INSTITUTO DE OBRA MÉDICO ASISTENCIAL (IOMA) S/ AMPARO

¿Quién es el actor?

Gonzalez Miriam Cecilia, afiliada N.° 121773888101.

¿A quién se demanda?

Instituto De Obra Médico Asistencial (IOMA).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral e inmediata del medicamento Ribociclib 400 mg (Kisqali/Natalee) prescripto como tratamiento adyuvante para cáncer de mama estadio IIA (T1N1M0), y medida cautelar innovativa para su provisión urgente.

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la acción de amparo y se condenó a IOMA a otorgar cobertura integral continua e ininterrumpida del medicamento Ribociclib 400 mg mientras el médico tratante lo indique; imposición de costas a IOMA y regulación de honorarios de la abogada.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"II.- Establecido ello, entrando al análisis del caso traído cabe advertir que, ha quedado acreditada en autos la condición de afiliada al IOMA de Gonzalez Miriam Cecilia afiliada n° 121773888101 y que padece cáncer de mama izquierda estadio IIA (T1N1M0), subtipo Luminal A, FISH negativo de conformidad a la Historia Clinica acompañada en autos suscripta por el doctor Cobos Mateo."

"Embretada bajo tales parámetros señalo que en fecha 15/04/2026 se dictó una medida cautelar en autos mediante la cual se ordenó al IOMA a realizar las diligencias necesarias a fin de que el Instituto demandado arbitre los medios necesarios y suficientes para que en el plazo perentorio de 48 hs la actora Gonzalez Miriam Cecilia, reciba cobertura integral de lo necesario para su tratamiento indicado o sea la provisión de la MEDICACIÓN RIBOCICLIB 400 mg (KISQALI/ NATALEE), conforme prescripción médica oncológica adjunta hasta que se dicte sentencia en el presente."

"Por otra parte ha quedado acreditado que desde la petición administrativa de la cobertura por el amparista ante el IOMA, no ha tenido respuesta satisfactoria, obrando en autos dichas constancias, advirtiéndose que el tramite ha sido denegado en reiteradas oportunidades no informando a la Afiliada los motivos."

"Como ya señalara en oportunidad del dictado de la medida cautelar el derecho a la salud, máxime cuando se trata de enfermedades graves, se encuentra íntimamente relacionado con el derecho a la vida, que está reconocido por la Constitución Nacional y por los tratados internacionales que tienen jerarquía constitucional (art. 75, inc. 22, de la Ley Suprema). Así, el superior Tribunal de la nación ha destacado la obligación impostergable que tiene la autoridad pública de garantizar ese derecho con acciones positivas, sin perjuicio de las obligaciones que deban asumir en su cumplimiento otros organismos (mutatis mutandi Fallos: 321:1684; 323:1339, 3229; 324:3569 y 326:4931)."

"La mera negativa de IOMA es motivo para que la señora Gonzalez articule la acción de amparo, ya que le asiste el pleno derecho a solicitar se le garantice la cobertura de la prestación y a que la misma sea integral."

¿Qué se resolvió?

"FALLO: 1) Haciendo lugar a la acción de amparo deducida en favor de Gonzalez Miriam Cecilia afiliada n° 121773888101 contra IOMA y condenar al IOMA a que le otorgue a la actora Gonzalez Miriam Cecilia cobertura integral continua e ininterrumpida la MEDICACIÓN RIBOCICLIB 400 mg (KISQALI/ NATALEE) el tiempo que su médico tratante lo indique como necesario; 2) Imponerle a la demandada las costas causídicas, en virtud de revestir la condición de vencida (art. 68, CPCC); 3) Regulo los honorarios del Dr. ELIAN FACUNDO YORLANO... en la suma de PESOS UN MILLON SESENTA Y CUATRO MIL SEISCIENTOS CUARENTA..."