LAGARRIGUE NILDA ENRIQUETA c/ SANATORIO SARMIENTO S.R.L. s/ DAÑOS Y PERJUICIOS

¿Quién es el actor?

Nilda Enriqueta Lagarrigue.

¿A quién se demanda?

Sanatorio Sarmiento S.R.L. (y se aludió al médico Dr. Evaristo Pérez de Nucci).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Daños y perjuicios por la intervención quirúrgica del 03/02/2012 (artroplastia total de cadera), gastos terapéuticos, daño moral y psíquico, y costas; suma provisoria reclamada $60.244 y en primera instancia condena por $14.033.854,67.

¿Qué se resolvió?

La Cámara hizo lugar parcialmente al recurso de apelación del demandado. Confirmó la responsabilidad por mala praxis en las etapas pre y post-operatorias (omisión en controles prequirúrgicos y demora en diagnóstico imagenológico ante persistencia del dolor), mantuvo la condena en concepto de daño moral y la obligación de resarcir los gastos, pero modificó la modalidad de cuantificación del daño material: ordenó que la determinación precisa de los montos de los gastos se fije en la etapa de ejecución (valores vigentes) con intereses en la forma indicada y con el límite máximo del monto fijado en primera instancia por aplicación del principio de reformatio in peius. Impuso costas de alzada 90% a cargo del demandado y 10% al actor; reservas de honorarios.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

1) Sobre la omisión y valoración de la historia clínica y conducta médica:

"De lo antedicho se evidencia que la médica Gladys Fátima Rodriguez en fecha 31/01/2012 solicitó controles de laboratorios prequirúrgicos para el día siguiente -es decir para el 01/02/2012-, empero no consta en la historia clínica que ellos se hayan realizado. De esta manera, contrario a lo sostenido por el recurrente, de la historia clínica agregada a la causa si surge una omisión puntual, esta es la de realizar controles de laboratorio pre quirúrgicos el 01/02/2012, cuando en forma expresa la médica interviniente Rodriguez solicitó que se lleven a cabo esos estudios en esa fecha, y no surge que se hayan realizado."

2) Sobre la conducta postoperatoria y el nexo causal:

"Resulta así de toda evidencia que la afección que aquejó a la actora no fue diagnosticada en forma temprana, cuando los síntomas (dolor intenso, imposibilidad funcional) así permitían inferirlo. Es que la lex artis imponía al galeno solicitar estudios complementarios -conforme lo sostuvo el perito- a los fines de encontrar un diagnóstico adecuado de manera oportuna, conducta que fue omitida durante las consultas en consultorio externo, sin que se haya acreditado imposibilidad o motivo alguno que justifique aquélla omisión. Se concluye así que el médico Pérez de Nucci incurrió en una conducta negligente y culpable (conf. art. 512 del CC); al omitir realizar las diligencias que la lex artis imponía en las particulares circunstancias en que desplegó su obrar, lo que impidió un diagnóstico precoz de la enfermedad."

3) Sobre la cuantificación del daño material y su fijación a valores actuales:

"En igual lineamiento se dijo: 'En una acción por daños y perjuicios derivados de una mala praxis médica, no viola el principio de congruencia ni el derecho de defensa de la demandada la sentencia que condena a indemnizar una suma superior a la reclamada al momento de demandar, por tratarse de una obligación de valor (art. 772, CCCN) ...' De este modo, ... considero justo y equitativo que su determinación pueda ser diferida para la etapa de ejecución de sentencia; debiendo librarse en esa oportunidad los pertinentes oficios a los sanatorios, médicos y comercios de los cuales emanaron los gastos reclamados, a los fines de establecer los montos a valores vigentes a la época más cercana al pago... En cuanto a los intereses, ... corresponderá aplicarles una tasa de interés pura, ... del 6% anual, y desde esta última fecha hasta el efectivo pago la tasa activa cartera general ... del Banco de la Nación Argentina."

¿Cómo votaron los jueces?

Voto del Dr. Luis José Cossio (preopinante) y adhesión de la Dra. M. Soledad Monteros; acuerdo unánime en los términos del dispositivo.