T., A. M. c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD

¿Quién es el actor?

Sra. A.M.T. (actora afiliada).

¿A quién se demanda?

OSDE (obra social).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Solicita la prestación de cuidador/asistencia domiciliaria 24 horas diarias, conforme prescripción del médico tratante, por su condición de discapacidad y dependencia absoluta (CUD aportado).

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar al amparo. Se condenó a OSDE a otorgar la cobertura integral de la prestación de cuidador domiciliario 24 horas diarias conforme a lo prescripto por el médico tratante y con los alcances fijados en el considerando 4°. Se impusieron las costas a la demandada y se regularon honorarios a favor del letrado patrocinante en $1.512.070 (14 UMA), con las pautas de pago y actualización indicadas.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"De este modo, en base a los elementos incorporados a la causa, cabe destacar que la necesidad de cobertura de la asistencia domiciliaria 24 hs diarias se encuentra debidamente acreditada. Ello así, en la medida en que padece anormalidades de la marcha y de la movilidad, presencia de implante ortopédico articular, complicación mecánica de prótesis articular interna, trastornos afectivos bipolares, trastorno mental no especificado debido a lesión y disfunción cerebral, siendo dependiente absoluta, lo que torna evidente la necesidad de que la atención que debe recibir la amparista sea otorgada por la extensión solicitada por esa parte..."

"Por ende, dado que la incorporación de la figura del asistente domiciliario tiene como objetivo el poder brindar a todas las personas con discapacidad severa o con importantes limitaciones funcionales... los 'apoyos necesarios' a fin de favorecer su vida autónoma, evitar su institucionalización o disminuir los tiempos de internación... no caben dudas que la demandada se encuentra obligada a proporcionar a la accionante la cobertura integral de esta prestación..."

"Y, aunque la asistencia aquí solicitada ... aún no ha sido objeto de reglamentación y, por ende, no se encuentra incluida en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad ... tal situación no obsta a que, en ciertas situaciones excepcionales, los jueces puedan subsanar ese aspecto teniendo en cuenta las garantías constitucionales involucradas y las circunstancias particulares de cada conflicto."

¿Cómo votaron los jueces?

No consta voto dividido; la decisión es del Juzgado en primera instancia.