SILVETTI, RICARDO TOMAS c/ JERARQUICOS s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo solicitando cobertura integral de una intervención quirúrgica por nódulo pulmonar hipermetabólico. La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar parcialmente a la demanda.
¿Quién es el actor?
Ricardo Tomás Silvetti
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual del Personal Jerárquico de Bancos Oficiales Nacionales
- Jerárquicos Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitud de cobertura integral de intervención quirúrgica por nódulo pulmonar hipermetabólico a realizarse en el Hospital Italiano.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y condenó a la obra social a autorizar y cubrir integralmente el tratamiento solicitado.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El actor acreditó que el nódulo pulmonar se detectó en el marco de los controles que venía realizando por una cirugía anterior de cáncer de próstata autorizada por la obra social, por lo que la derivación al Hospital Italiano estaba debidamente fundada.
- Si bien no existía una prescripción médica formal, la documental aportada fue suficiente para acreditar la necesidad del procedimiento quirúrgico.
- La negativa de la obra social fue considerada arbitraria, al no dar una respuesta adecuada a las necesidades de salud de su afiliado.
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