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B., N. M. c/ INSSJP-PAMI Y OTRO s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió acción de amparo contra el INSSJP-PAMI por denegarle la cobertura integral de la medicación NINTEDANIB 300 mg/día. La Cámara Federal confirmó el fallo que ordenó a la obra social otorgar la cobertura del medicamento.

Salud Medicacion Cobertura de obra social Accion de amparo Enfermedad pulmonar fibrosante

¿Qué se resolvió en el fallo?

N. M. B., afiliada al PAMI, solicitó la cobertura integral de la medicación NINTEDANIB 300 mg/día para tratar su enfermedad pulmonar fibrosante progresiva, pero le fue denegada. Ante ello, promovió acción de amparo. El juez de primera instancia hizo lugar a la acción y ordenó a PAMI brindar la cobertura. La obra social apeló, pero la Cámara Federal confirmó el fallo. La Cámara consideró que el derecho a la salud, comprendido en el derecho a la vida, obliga al Estado a garantizar las prestaciones médicas necesarias, más allá de que el medicamento no esté incluido en el vademécum de PAMI. Destacó que la médica tratante justificó debidamente la necesidad del fármaco, sin que PAMI haya aportado elementos científicos que desaconsejaran su indicación. Por lo tanto, rechazó los agravios de la obra social y confirmó la condena a otorgar la cobertura solicitada.

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