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AGUIRRE CAROLINA AILEN C/ MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES Y OTRO/A S/ AMPARO

La actora promovió acción de amparo para obtener cobertura al 100% del medicamento Setmelanotide (IMCIVREE®) por padecer Síndrome de Bardet-Biedl. El Tribunal hizo lugar al amparo y condenó al Programa Incluir Salud - Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires a garantizar de forma inmediata y continua la provisión de Setmelanotide en dosis de 3 mg/día.

Salud Amparo Persona con discapacidad Prestacion integral Programa incluir salud Setmelanotide (imcivree?) Sindrome de bardet-biedl Medida cautelar (cautelar concedida por camara) Competencia administrativa (preclusion de excepcion) Costas y honorarios notas adicionales: se consignan montos y fechas relevantes en el fallo: dosis prescrita 3 mg/dia Perito medico $372.624 Honorarios profesionales regulados equivalentes a 10 jus para cada abogado Fecha de presentacion inicial 5/3/2024 Sentencia firmada y notificada en septiembre 2026.

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Carolina Ailén Aguirre, persona menor de edad y beneficiaria del Programa Incluir Salud (beneficio N° 9421063), representada por su madre Claudia Beatriz Carballo. Demandado: Programa Incluir Salud
- Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires. Objeto: Cobertura integral (100%) y provisión inmediata e ininterrumpida del medicamento SETMELANOTIDE (IMCIVREE®) solución inyectable 10 mg/ml, 3 mg/día, para el tratamiento del Síndrome de Bardet-Biedl con hiperfagia y complicaciones metabólicas. Decisión: Se hizo lugar a la acción de amparo y se condenó al Programa Incluir Salud
- Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires a arbitrar los medios necesarios para garantizar la provisión inmediata y continua, sin cargo, del medicamento Setmelanotide en la dosis indicada. Se condenó en costas a la parte demandada. Se regularon honorarios y se fijaron los montos para perito y letrados (honorarios equivalentes a 10 JUS para cada letrado actuante; perito médico $372.624 más 10%).
- Fundamentos principales de la decisión (transcripciones textuales relevantes):
- “La acción de amparo procede en aquellos casos en los que se lesione o amenace, en forma actual o inminente, con arbitrariedad o ilegalidad manifiesta, el ejercicio de derechos constitucionales.”
- “Se encuentra acreditado que Carolina Ailén Aguirre padece Síndrome de Bardet-Biedl... presentando además complicaciones metabólicas que, conforme surge de la prueba pericial médica, requieren tratamiento específico y cuyo agravamiento puede comprometer seriamente su estado de salud.”
- “El especialista interviniente señaló que... la medicación reclamada resulta necesaria para su patología, calificándola como la 'regla de oro' para el tratamiento de la complicación metabólica derivada de la hiperfagia, el sobrepeso y la diabetes.”
- “No puede perderse de vista que el trámite administrativo constituye un medio para instrumentar el acceso a la prestación de salud, pero no puede erigirse, por su sola existencia o por observaciones pendientes de subsanación, en un obstáculo que termine postergando indefinidamente la atención requerida...”
- “En virtud de todo lo considerado y atendiendo a las circunstancias descriptas, habrá de prosperar el amparo articulado, motivo por el cual Programa Incluir Salud
- Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires
- deberán arbitrar los medios necesarios para garantizar la provisión inmediata de la cobertura al 100% respecto de la mediación SETMELANOTIDE (IMCIVREE®)...”
- Dispositivo: “1) Haciendo lugar a la acción de amparo promovida por CAROLINA AILEN AGUIRRE condenando a Programa Incluir Salud
- Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires
- a arbitrar los medios necesarios para garantizar la provisión inmediata de la cobertura al 100% respecto de la mediación SETMELANOTIDE (IMCIVREE®)... 2) Condenar a la vencida en costas...”
- Votos/división: Sentencia de primera instancia del Juzgado Civil y Comercial N°16, con fallo único firmado por el Juez Leonardo Del Bene; no aparece votación dividida en el texto.

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