LEMOS TANIA NOELIA C/ INSTITUTO DE OBRA MÉDICO ASISTENCIAL (IOMA) Y OTRO/A S/ AMPARO

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Tania Noelia Lemos (DNI 38.499.190), afiliada al IOMA, mujer transgénero en proceso de adecuación corporal. Demandado: Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA). Objeto: cobertura integral del 100% de cirugía de contorno corporal feminizante (lipoaspiración de flancos y lumbares, lipoláser, lipotransferencia a trocánteres y glúteos y fracturas bilaterales de costillas 10°,11°y12° por abordaje miniinvasivo y piezótomo), incluyendo honorarios, gastos, insumos y demás prestaciones necesarias, según prescripción médica. Decisión: Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó al IOMA garantizar la cobertura integral del 100% de la cirugía indicada en un plazo de 10 (diez) días, con imposición de costas a la demandada y regulación de honorarios al letrado actor.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos relevantes y citas textuales): "En efecto, de la documentación médica acompañada surge que la actora se encuentra en seguimiento multidisciplinario por su proceso de afirmación de género desde el año 2021, presenta diagnóstico de incongruencia de género y realizó tratamiento hormonal, que debió discontinuar por efectos secundarios. Asimismo, su médico tratante dejó asentado que persiste una discordancia significativa entre su esquema corporal y su identidad de género femenina, particularmente vinculada con una distribución adiposa y contornos corporales de patrón predominantemente masculino, razón por la cual indicó una cirugía de contorno corporal con finalidad de afirmación de género." "La respuesta brindada por el Instituto omite considerar que la prestación cuya cobertura se reclama es la de una mujer transgénero que solicita una intervención destinada a adecuar determinados caracteres de su cuerpo a su identidad de género femenina, de acuerdo a lo establecido por el marco protectorio legalmente vigente, para garantizar el acceso a la salud integral, cuyas implicancias exceden lo que la demandada refiere como 'medicamente necesaria'." "La circunstancia de que las prácticas específicas indicadas no se encuentren expresamente mencionadas en el decreto 903/2015 no permite, por sí sola, excluir su cobertura. Es que, tal como se expusiera anteriormente, la propia reglamentación establece que la enumeración de las intervenciones quirúrgicas comprendidas en el artículo 11 de la ley 26.743 no es taxativa, y lo relevante es que se trate de prácticas que ayuden a adecuar el cuerpo a la identidad de género autopercibida." "En virtud de lo fundamentos expuestos, corresponde hacer lugar a la acción de amparo promovida por Tania Noelia Lemos y ordenar al Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) a garantizar la inmediata cobertura integral del 100% de la cirugía de contorno corporal feminizante... A tal fin, el Instituto deberá arbitrar los medios necesarios para garantizar la realización de la intervención en un plazo de 10 (diez) días en los exactos términos indicados por su médico tratante." (Se consignan las citas textuales tal cual constan en la sentencia respecto de normativa aplicable: arts. 43 y 75 incs. 22 y 23 Const. Nac.; art. 20 inc. 2° y art. 36 inc. 8° Const. Pcial.; leyes 6.982, 13.928 y 26.743; decreto 903/15.)