NAVARRO OCAMPO, MARIA c/ OSDE s/AMPARO/SUMARISIMO VALOR CUOTA EMP-DNU 70/23

¿Quién es el actor?

N. O., M. (afiliada; actora en autos 5125/2024).

¿A quién se demanda?

OSDE (empresa de medicina prepaga).
- Objeto de la demanda: se reclama dejar sin efecto los aumentos de la cuota de afiliación aplicados por la demandada en virtud del DNU 70/2023 y se solicita la declaración de inconstitucionalidad del referido decreto; imposición de costas.

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar parcialmente a la demanda. Se declaró inaplicable respecto de la actora los aumentos del valor de la cuota pretendidos por la demandada y se ordenó: a) retrotraer el valor de la cuota a los montos vigentes a diciembre de 2023 y actualizarlos de conformidad con el Índice de Precios al Consumidor (INDEC), de forma acumulativa respecto del último valor de cuota siguiendo el último dato mensual del IPC disponible al momento de emitir la facturación de cada mes, mientras subsista la relación contractual; b) en caso de que la demandada ya hubiera percibido los aumentos dejados sin efecto, la diferencia resultante deberá acreditarse a favor de la actora en la próxima cuota a facturarse. Se declaró abstracto el tratamiento del planteo de inconstitucionalidad. Se impusieron las costas a la demandada y se regularon honorarios (20 UMA = $2.084.400 a la fecha).
- Fundamentos principales (transcripción de los pasajes más relevantes): "En virtud de los fundamentos expuestos, de los antecedentes fácticos descriptos surge que la Superintendencia de Servicios de Salud acordó con las entidades de medicina prepaga un índice de actualización (Índice de Precios del Consumidor), ejerciendo, en consecuencia, el control sobre el valor de las cuotas del servicio privado de salud." "En virtud de todo lo expuesto, de acuerdo al control de razonabilidad ejercido por la Superintendencia de Servicios de Salud, en su carácter de Organismo de Fiscalización, cabe admitir parcialmente la acción con relación a la improcedencia de la aplicación de los aumentos del valor de la cuota pretendidos por la accionada y, en consecuencia, establecer que la demandada deberá adecuar el valor de la cuota de la parte actora, retrotrayendo el monto de los valores de las cuotas vigentes al mes de diciembre de 2023 y actualizarlos de conformidad con el Índice de Precios al Consumidor..." "Asimismo, en el caso de que los aumentos correspondientes a las cuotas, que mediante el presente decisorio se dejan sin efecto, ya hubieran sido percibidos, la diferencia resultante de la aplicación de la modalidad de reajuste que aquí se ordena, deberá ser acreditada por la demandada en favor de la demandante en la próxima cuota a facturarse." Sobre la inconstitucionalidad (fundamento para no declarar): "La declaración de inconstitucionalidad... sólo es practicable como razón ineludible del pronunciamiento que la causa requiere... cuando exista la posibilidad de una solución adecuada del litigio, por otras razones que las constitucionales... corresponde prescindir de estas últimas para su resolución... no resulta necesario en el caso emitir un juicio respecto a la validez constitucional de la normativa impugnada, ya que ha sido posible arribar a una solución ajustada a derecho sin necesidad de invalidar el precepto..."
- Disidencias: no se registran votos en disidencia en el texto; la decisión es del Juzgado de Primera Instancia.