GARCIA MELISA VALERIA C/ INSTITUTO DE OBRA MEDICO ASISTENCIAL DE LA PROVINCIA DE BUENOS AI S/ AMPARO

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Melisa Valeria Garcia, D.N.I. 35.499.953, afiliada. Demandado: Instituto de Obra Medico Asistencial (I.O.M.A.). Objeto: Cobertura del 100% integral, mientras dure la afiliación, para la sustitución, colocación y encendido de audífonos PROCESADOR DEL HABLA MODELO SONNET 3 para implante coclear, por hipoacusia neurosensorial bilateral. Decisión: Admitir la acción de amparo y ordenar al I.O.M.A. otorgar la cobertura del 100% integral de la prestación reclamada; imponer las costas a la demandada; regular honorarios.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos relevantes y citas textuales): I) "Este excepcional carril instrumental fue motivado por el compromiso de garantías constitucionales líquidas y ciertas que se veían lesionadas por omisiones-diferimientos en que incurrió el I.O.M.A., respecto , de un afiliado directa de aquél Melisa Valeria GARCIA D.N.I. 35.499.953 carnet nro 235499953100, que se vio afectada ante las demoras en la cobertura médica, que junto al certificado de discapacidad anudado (PDF en escrito inicial), recomienda su médico tratante Dra. Veronica del Vecchio MN 8837, con base en la patología que aquel padece, hipoacusia neurosensorial bilateral, indicándole la sustitución del procesador actual de la amparista por la colocación de un audífonos PROCESADOR DEL HABLA MODELO SONNET 3 para implante coclear" II) "Es que de los certificados médicos obrantes en PDF unido a la historia clínica acompaña y prescripción médica señalada , surgiendo así la necesidad de la sustitución y colocación un implante coclear y junto con los antecedentes médicos, certificado de discapacidad acompañado (ley 22.431) e historia clínica se desprende el andamiaje de la acción favorable al amparista y es que frente a los dicho expuestos en el escrito inicial, en donde deja plasmado por la parte demandada no ha controvertido de manera concreta la patología que presenta el amparista, su condición de persona con discapacidad ni la indicación médica del implante coclear prescripto por su médico tratante..." II) "las dificultades propias de la tramitación administrativa, la complejidad de los mecanismos de adquisición o las gestiones internas del organismo no pueden ser trasladadas al afiliado ni erigirse en un obstáculo para el acceso oportuno a las prestaciones médicamente indicadas. Lo contrario importaría supeditar la efectiva tutela del derecho a la salud a contingencias ajenas al paciente..." FALLO (parte dispositiva): "1°) Admitir la acción de amparo interpuesta por Melisa Valeria Garcia D.N.I. 35.499.953 carnet nro 235499953100 contra Instituto de Obra Medica Asistencial (I.O.M.A.) a fin de que ésta le otorgue al amparista la cobertura del 100% integral, mientras dure su condición de afiliada, respecto a la sustitución, colocación y encendido de audífonos PROCESADOR DEL HABLA MODELO SONNET 3 para implante coclear. 2°) Imponiendo las costas a la demandada (art, 68 C.P.C.C.; 19 de la ley 13.928). 3°) Regulense los honorarios Dra. Cynthia Karina Latrecchiana ... en la cantidad de 15 Jus..."
- No consta voto en disidencia; el dispositivo final es el que dispone la providencia.