MORALES CAROLINA DANIELA Y PONCE XIOMARA C/ IOMA S/ AMPARO
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral del tratamiento en la Asociación Civil Arco Baleno - Programa El Faro para su hija con diagnóstico de trastornos psiquiátricos y discapacidad. El Tribunal hizo lugar al amparo y ordenó a IOMA en 10 días la cobertura integral del programa jornada completa, imponiendo costas a la obra social y fijando honorarios al letrado patrocinante.
¿Qué se resolvió en el fallo?
Actor: MORALES CAROLINA DANIELA, en representación de su hija (luego por derecho propio) PONCE XIOMARA.
Demandado: Instituto de Obra Médico Asistencial (I.O.M.A.).
Objeto: Cobertura integral al 100% del tratamiento para trastorno límite de la personalidad con episodios psicóticos, trastorno de consumo problemático de sustancias, trastorno de déficit de control de impulsos con muy graves trastornos de conducta; específicamente tratamiento en Asociación Civil Arco Baleno
- Programa El Faro (inicialmente psicoterapia individual 2 veces por semana y luego ampliado a jornada completa lunes a viernes).
Decisión: Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó a IOMA que, en el término de diez (10) días, efectivice la cobertura integral del tratamiento en la Asociación Civil Arco Baleno
- Programa El Faro jornada completa de lunes a viernes, a los valores presupuestados por el prestador mientras los galenos tratantes así lo dispongan; se impusieron las costas a la accionada y se fijaron honorarios al Dr. Sdrigotti Juan Pablo en 20 JUS (equivalentes a $1.064.640 al momento del dictado).
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos relevantes y citas textuales):
"I. Para comenzar, es preciso destacar que, sin perjuicio que en el tránsito de la acción la amparista alcanzara la mayoría de edad, el hecho de verse afectado el derecho a la salud de una persona menor de edad -y de vulnerabilidad como lo afirma la Sra. Asesora de Menores Dra. Silvia Fernandez (v. dictamen 16/06/2026)
- justifica suficientemente la canalización del reclamo por ésta vía excepcional del amparo como medio idóneo para procurar su tutela, premisa que para más, luce coherente con los lineamientos sentados por la Alzada Departamental con competencia en la materia..."
"III. En efecto, sentado todo lo anterior ... es posible determinar que no se encuentran controvertidos la grave patología que cuenta la amparista ... ni la necesidad de cobertura de las prestaciones asistenciales que se le reclaman a la Obra Social I.O.M.A. (TRATAMIENTO EN PSICOTERAPIA INDIVIDUAL, CON UNA FRECUENCIA DE 2 VECES POR SEMANA, LUNES Y MIÉRCOLES DE 17HS A 18HS y luego con su ampliación sustentada en la prescripción del profesional tratante se modificara a TRATAMIENTO EN LA ASOCIACIÓN CIVIL ARCO BALENO
- PROGRAMA EL FARO JORNADA COMPLETA DE LUNES A VIERNES ) ... mientras dure el tratamiento y/o la prescripción médica así lo indique."
"V. ... con la documentación adjunta a la demanda se puede divisar un requerimiento presentado en el ente con sello de recepción que data del 08 de agosto de 2025 y otra misiva vía electrónica dirigida a 3 casillas oficiales de la accionada. A ello es dable agregar que el IOMA no acompañara en ninguna instancia de estos obrados un expediente administrativo relacionado a las actuaciones de marras ..."
"VI. Por todo lo expuesto, citas constitucionales, legales y jurisprudenciales efectuadas, de conformidad con lo normado por los arts. 1, 4, 5, 15, 20 y concs. de la ley 13.928 -t.o. según ley 14.192
- y arts. 33, 43, 75 inc. 22 y 23 de la C.Nac., arts. 12, 20 inc. 2, 36 incs. 5 y 8 de la Const. Pcial. y Tratados Internacionales referidos, RESUELVO: I) Hacer lugar a la acción de amparo interpuesta por MORALES CAROLINA DANIELA ... disponiendo, en consecuencia, que esta última efectivice en el término de DIEZ (10) DIAS, la cobertura integral, esto es, TRATAMIENTO EN LA ASOCIACIÓN CIVIL ARCO BALENO
- PROGRAMA EL FARO JORNADA COMPLETA DE LUNES A VIERNES, a valores presupuestados por el mismo mientras los galenos tratantes así lo dispongan ...; II) Imponer las costas a la accionada vencida ...; III) ... fíjense los honorarios del DR. SDRIGOTTI JUAN PABLO ... en la suma de 20 JUS, equivalentes ... a la suma de PESOS UN MILLON SESENTA Y CUATRO MIL SEISCIENTOS CUARENTA ($ 1.064.640) ... IV) Una vez firme la presente, archívese."
(Se consignan como relevantes las citas textuales precedentes del considerando y del bloque dispositivo final, que constituyen la decisión mayoritaria del Tribunal.)
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