Incidente Nº 1 - ACTOR: CANOSA, MARGARITA DEMANDADO: OMINT SA s/INC APELACION

¿Quién es el actor?

M.C. (seniora de 74 años, afiliada al Plan Cartilla 3 3300 3000 del Personal Superior de Mercedes Benz, afiliada bajo número consignado).

¿A quién se demanda?

OMINT S.A.
- Objeto de la demanda: acción de amparo para obtener la cobertura integral de medicamentos prescritos (tadalafilo 20 mg; macitentan 10 mg; daratumumab 1800 mg; lenalidomida 10 mg; dexametasona 40 mg; ácido zoledrónico 4 mg) y la continuidad del tratamiento con profesionales del Hospital Británico; medida cautelar solicitada para la provisión inmediata de dichos fármacos.

¿Qué se resolvió?

Se confirmó la decisión apelada en cuanto fue materia de recurso (la medida cautelar que ordenó la provisión de la medicación y cobertura al ciento por ciento), con costas de alzada a la demandada vencida.
- Fundamentos principales de la decisión (extractos literales relevantes): "El dictado de medidas precautorias no exige un examen de certeza sobre la existencia del derecho pretendido, sino sólo de su verosimilitud." "El derecho a la salud, especialmente cuando se trata de enfermedades graves, está íntimamente relacionado con el derecho a la vida y con el principio de autonomía personal..." "las constancias de autos permiten tener por probada la afiliación de la señora M.C. a OMINT; las múltiples enfermedades que padece (esclerodermia, enfermedad pulmonar intersticial difusa, hipertensión pulmonar precapilar y mieloma múltiple); el reconocimiento de su estado de discapacidad... y las prescripciones médicas..." "Resulta evidente, conforme a las pautas indicadas, que ninguna de las razones invocadas por la demandada resulta suficiente para revocar la medida cautelar dispuesta por el juez de grado." "En la captura de pantalla del correo electrónico que OMINT habría enviado a su afiliada
- sólo informó la autorización al 100 % del medicamento dexametasona, sin expedirse sobre los restantes fármacos." "En virtud de lo expuesto, dentro de la precariedad cognoscitiva propia de la instancia precautoria y sin que ello importe adelantar opinión sobre el fondo del asunto, el Tribunal estima que los elementos arrimados al promover la acción satisfacen los requisitos para convalidar la medida cautelar dispuesta en primera instancia." "El pedido de la demandada respecto a la fijación de una caución real no puede prosperar... siendo suficiente la caución juratoria prestada."
- Disidencias: no se consignan votos en disidencia en la parte resolutiva final; lo resuelto corresponde al acuerdo mayoritario.