ESCUDE, LEONARDO ANDRES Y OT c/ ASOC MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
Acción de amparo por cobertura de tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad contra Asociación Mutual Sancor Salud. La Cámara Federal de Rosario rechazó el recurso de la demandada y confirmó la sentencia de 27/11/2024 que ordenó otorgar cobertura al 100% del tratamiento prescripto, imponiendo costas a la recurrente y regulando honorarios de Alzada en el 30% de lo fijado en primera instancia.
¿Quién es el actor?
LEONARDO ANDRÉS ESCUDE y MICAELA GUADALUPE IBALDI.
¿A quién se demanda?
ASOCIACIÓN MUTUAL SANCOR SALUD.
- Objeto de la demanda: Solicitud de cobertura total (100%) de tratamiento de fertilización asistida de alta complejidad (FIV/ICSI) conforme prescripción médica, con medicamentos, internación y hasta dos tratamientos.
¿Qué se resolvió?
Se rechazó el recurso de apelación interpuesto por la demandada y se confirmó la sentencia de fecha 27 de noviembre de 2024, en cuanto hizo lugar al amparo y ordenó a Sancor Salud brindar cobertura total del tratamiento prescripto; se impusieron las costas de la Alzada a la recurrente y se regularon los honorarios de los profesionales de Alzada en el 30% de lo fijado en primera instancia.
- Fundamentos principales (transcripción de los párrafos más relevantes):
"En base al plexo probatorio rendido en la causa contrastado en su totalidad y conforme la ley de reproducción médicamente asistida, interpretada conjuntamente con los Instrumentos Internacionales de jerarquía constitucional, advierto que los amparistas han logrado acreditar las razones de hecho y Derecho que fundamentaron su petición."
"Así, en su artículo 1º establece como finalidad de la norma garantizar el acceso integral a los procedimientos y técnicas médico-asistenciales de reproducción médicamente asistida... Con relación a los beneficios, el artículo 7° establece que: 'tiene derecho a acceder a los procedimientos y técnicas de reproducción médicamente asistida, toda persona mayor de edad...' ... el artículo 8º ordena que deberán incorporar como prestaciones obligatorias ... la cobertura integral e interdisciplinaria del abordaje, el diagnóstico, los medicamentos y las terapias de apoyo y los procedimientos y las técnicas que la Organización Mundial de la Salud define como de reproducción médicamente asistida..."
"En tales condiciones, corresponde rechazar el recurso interpuesto por la demandada y confirmar la sentencia en revisión."
- Disidencias: No existen votos en disidencia; los tres jueces adhieren al voto propuesto por el Dr. Pineda.
(Otros datos relevantes de la causa: sentencia de primera instancia del 27/11/2024; en primera instancia se regularon honorarios de la Dra. Laura V. Mogetta en $1.239.900 (20 UMA) y del Dr. José María Agú Theler en $929.925 (15 UMA); alta en sistema 13/10/2025.)
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: