O. C., V.c/ OBRA SOCIAL DE LA UNION DEL PERSONAL CIVIL DE LA NACION s/AMPARO DE SALUD

¿Quién es el actor?

L.A.C.G. y N.H.O. en representación de su hijo menor V.C.O. (afiliado N° 02677475016).

¿A quién se demanda?

Obra Social de la Unión Personal Civil de la Nación (UP).
- Objeto de la demanda: Se solicita que UP otorgue la cobertura al 100% de un medidor continuo de glucosa con sistema de alarmas (FreeStyle 2 o Dexcom One) prescripto para el tratamiento de Diabetes Mellitus Tipo 1 del menor.

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la acción de amparo y se condenó a UP a otorgar la cobertura al 100% de un medidor continuo de glucosa con sistema de alarmas (FreeStyle 2 o Dexcom One) al menor, conforme la prescripción de su médico tratante. Se imponen las costas a la demandada y se regulan honorarios al letrado actorales en $1.258.250 (14 UMA).
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de los párrafos y citas más relevantes): "El Dictamen [del Cuerpo Médico Forense] ... expuso que 'El sensor de glucemia Freestyle Libre le permitirá monitorizar las veces que sea necesario los niveles de glucosa, pudiendo identificar las tendencias y realizar los ajustes adecuados' ... 'El dispositivo Freestyle Libre de monitoreo de glucemia continuo con escaneo intermitente indicado por su médica de cabecera tratante sería la más apta y recomendable ya que, más allá de las distintas marcas que pudieren existir en el mercado, es la elegida por la propia médica y es, por lo tanto, en la que ella confía para lograr el mejor resultado; y el cambio por alguna otra marca podría hacer variar la respuesta terapéutica esperada'." (v. dictamen incorporado el 27.05.2025). "El profesional tratante, a partir del conocimiento de las opciones terapéuticas, condiciones médicas de cada paciente y características del núcleo familiar, es quien resulta idóneo para seleccionar la estrategia terapéutica acorde a cada caso" (cita de doctrina sostenida en el fallo). "La actitud adoptada por la accionada encuadra en la calificación de 'arbitrariedad o ilegalidad manifiesta' que requiere el art. 43 de la Constitución Nacional, pues ese modo de obrar conduce a la actora a un estado de indefensión y desamparo que indudablemente conculca el derecho fundamental a la salud".
- Votos en disidencia: No se registra disidencia en la sentencia analizada.