TABOADA, DIANA NOELIA c/ INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DE LAS FUERZAS ARMADAS Y SEGURIDAD -IOSFA- s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió amparo contra IOSFA para obtener cobertura integral de cirugía bariátrica (By Pass Gástrico). La Cámara Federal de Resistencia rechazó el recurso de apelación de IOSFA y confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó la cobertura al entender acreditados los criterios clínicos y la normativa aplicable.
¿Qué se resolvió en el fallo?
Actor: Diana Noelia Taboada.
Demandado: Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas y Seguridad
- IOSFA.
Objeto: Cobertura integral, al 100%, de la cirugía denominada "By Pass Gástrico" indicada por el médico tratante (Dr. Pablo Flecha).
Decisión: Se rechazó el recurso de apelación interpuesto por IOSFA y se confirmó la sentencia de fecha 07/04/2026 que hizo lugar al amparo y ordenó la cobertura integral de la cirugía; se impusieron las costas a la obra social y se regularon honorarios.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de los párrafos más relevantes, lenguaje original del tribunal):
"Conforme surge de las constancias médicas adjuntas, particularmente de la Historia Clínica suscripta por el aludido profesional, la amparista es una paciente de 46 años que presenta obesidad mórbida de varios años de evolución, adicionalmente presenta diagnóstico de asma bronquial, insulino resistencia, dislipidemia, esteatosis hepática grado 1, poliquistosis ovárica, síndrome de apnea hipopnea del sueño grado moderado, osteoartropatia de ambas rodillas, artrosis de columna dorsolumbar, hernia hiatal incipiente y gastritis crónica activa severa
- HP (+)."
"Afirma el médico que la Sra. Taboada realizó tratamiento con plan de alimentación nutricional, evaluación clínica-endocrinológica, apoyo psicológico y actividad física, por un periodo de 24 meses. Detalla que presenta un peso de 107 kg / talla: 1,56 mts. / IMC: 43.9 kg/m2/ exceso de peso: 48 kg."
"De la reglamentación antes transcripta, se desprende claramente que los pacientes con un IMC (Índice de Masa Corporal) igual o mayor a 40 kg/m2 que cumplan los criterios de inclusión se encuentran en condiciones de acceder al tratamiento quirúrgico."
"Estimos además que, en patologías de salud, la dignidad de la paciente importa respetar la opinión del profesional médico en quien deposita su confianza para su curación, teniendo en miras la compleja situación clínica que presenta la Sra. Taboada. Ello, adunado a las comorbilidades antes detalladas, advertimos que cumple los criterios de inclusión establecidos en la normativa individualizada y, por lo tanto, se encuentra en condiciones de acceder al tratamiento quirúrgico indicado."
"Por lo expuesto, corresponde rechazar el recurso de apelación interpuesto y, en consecuencia, confirmar la sentencia en crisis."
- Votos en disidencia: No consta voto en minoría; la resolución se dictó por mayoría.
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