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PARADA, JUAN BENJAMIN c/ I.N.S.S.J.P. - PAMI s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra PAMI solicitando la cobertura integral de los fármacos Goserelin acetato trimestral (10,8 mg) y Enzalutamida Xtandi 80 mg x 56 (160 mg/día). El Juzgado hizo lugar al amparo y ordenó al INSSJP cubrir al 100% la medicación prescrita por los médicos tratantes, fundamentando la decisión en el derecho a la salud y en la prevalencia de la prescripción del especialista.

Amparo Pami Cobertura de medicamentos Enzalutamida Goserelin Derecho a la salud Programa medico obligatorio Medicamento oncologico Costas Afiliado pami

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Juán Benjamín Parada (DNI N° 11.211.531). Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados
- INSSJP (PAMI), domicilio en Av. Corrientes 655, CABA. Objeto: Cobertura total e integral (100%) de la medicación GOSERELIN ACETATO TRIMESTRAL (10,8 mg) y ENZALUTAMIDA XTANDI 80 mg x 56 (160 mg/día); medida cautelar y sentencia definitiva. Decisión: Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó al INSSJP brindar la cobertura total e integral al 100% de los medicamentos indicados por los médicos tratantes; costas a cargo de la demandada.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos relevantes y citas textuales): "Que el actor solicita mediante la presente acción que se condene a la demandada a brindar cobertura al 100% de la medicación GOSERELIN ACETATO TRIMESTRAL (10,8 MG) y ENZALUTAMIDA XTANDI 80MG x 56 (160mg día)." "Que, en cuanto al marco normativo, la cobertura pretendida encuentra sustento en el derecho a la salud y a la vida, reconocidos en la Constitución Nacional (arts. 14 bis, 33 y 75, incs. 22 y 23) y en los tratados internacionales con jerarquía constitucional (art. 12 del Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales; art. 25 de la Declaración Universal de Derechos Humanos; art. 10 del Protocolo de San Salvador)..." "Que concretamente resulta aplicable el PROGRAMA MÉDICO OBLIGATORIO, Resol. Ministerio de Salud de la Nación Nº 201/2002 modificada por Resol. 310/2004, cuyo art. 7.3 que establece que tendrán cobertura al 100% por parte del Agente del Seguro los medicamentos oncológicos..." "Por ello, y tal como ya se expusiera al resolver la medida cautelar ... la opinión del médico de cabecera o tratante, quien examinó cuidadosamente a su paciente y elaboró un diagnóstico científico debe prevalecer por sobre la de la Obra Social que prevé un tratamiento distinto..." (cita jurisprudencial). "Por todo lo expuesto, RESUELVO: Hacer lugar a la presente acción de amparo y, en consecuencia, ordenar al Instituto Nacional Para Jubilados y Pensionados -INSSJP que brinde al Sr. PARADA, Juan Benjamín ... la cobertura total e integral 100% de la medicación GOSERELIN ACETATO TRIMESTRAL (10,8MG) y ENZALUTAMIDA XTANDI 80MG x 56 (160mg día) por el plazo y en la forma que lo indiquen sus médicos tratantes. Costas a cargo de la demandada vencida (art. 14 Ley 16.986)." También se consignan hechos procesales esenciales: solicitud inicial el 10/02/2026; medida cautelar otorgada el 19/02/2026; cumplimiento material informado el 12/03/2026; sentencia firmada con fecha de firma 16/07/2026.

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