C., L. R. c/ GALENO ARGENTINA SA s/AMPARO DE SALUD

Actor: C., L. R. (actora, por derecho propio). Demandado: Galeno Argentina S.A. Objeto: Cobertura inmediata, integral y continua del medicamento Brentuximab Vedotin (Adcetris) en la dosis, modalidad y frecuencia indicada por el médico tratante para el tratamiento de Linfoma de Hodgkin clásico diagnosticado en 2025. Decisión: Hacerse lugar al amparo. Condena a Galeno Argentina S.A. a brindar cobertura integral (100%) del medicamento Brentuximab Vedotin conforme prescripción del médico tratante y por el tiempo que éste lo considere. Imposición de costas a la demandada. Regulados honorarios del abogado de la actora en 20 UMAs (equivalentes a $2.003.460 a la fecha).

¿Cuáles son los fundamentos principales?

Transcripción de párrafos relevantes (texto original del fallo): 1) "En base a la bibliografía científica de consulta, a las entidades nacionales SAH (Sociedad Argentina de Hematología) e internacionales FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) y EMEA (Agencia Europea de Medicamentos), entendemos que la indicación de Brentuximab Vedotin, resultaría una opción válida de tratamiento para la amparista en este caso en particular". Asimismo, si bien los galenos intervinientes también sostuvieron que "Tanto el Brentuximab Vedotin como el Nivolumab, entendemos que son opciones de tratamiento validadas y eficaces para el abordaje del linfoma de Hodgkin refractario, contando con la aprobación de los organismos regulatorios competentes para tal fin...", lo cierto es que también consideraron que es "...el especialista tratante, en base a su experiencia y el estado actual de la amparista quien determine el mejor tratamiento a realizar" (el resaltado me pertenece). 2) "A su vez, cabe considerar que en autos no obran elementos que controviertan en forma fehaciente y concluyente el dictamen médico mencionado, por lo que corresponde atenerse a las conclusiones formuladas por dicho Cuerpo, de indudable valor, atento la imparcialidad que cabe presumir de sus dictámenes, teniendo en cuenta el origen de su designación." 3) "Que, así las cosas, no habiéndose dado solución al problema suscitado, debe concluirse que la actitud de la accionada de privar a la afiliada de la medicación requerida para el resguardo del tratamiento indicado, implica una conducta que no es ajustada a derecho y encuadra en la calificación de 'ilegalidad o arbitrariedad manifiesta' a la que refiere el art. 1° de la Ley 16.986, toda vez que coloca a la beneficiaria en un estado de indefensión y desamparo que indudablemente conculca el derecho fundamental a la salud expresamente reconocido en la Constitución Nacional, lo que no debe ser admitido en sede judicial." Sentencia (parte resolutiva) citada en original: "1) Haciendo lugar a la acción de amparo incoada. En consecuencia, condeno a Galeno Argentina SA a brindar a la amparista la cobertura integral (100%) del medicamento Brentuximab Vedotin (Adcetris), conforme fuera prescripto por su médico tratante y de acuerdo a las indicaciones y por el tiempo que dicho profesional lo considere. 2) Las costas del juicio se imponen a la demandada (art. 68 del CPCC). 3) ... regulo el honorario del letrado patrocinante de la actora, Dr. Pablo Sebastián Borgna, en 20 UMAs -equivalentes a la fecha a $2.003.460
- ..."