GERMAIN, ALBINO RAUL (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La Cámara Federal de Paraná confirmó la decisión que ordenó a PAMI brindar cobertura integral de internación geriátrica en la residencia “Avellaneda” para la Sra. Olga Gladis Ramírez, rechazando los agravios del PAMI y considerando que la internación fue justificada y necesaria por su condición de discapacidad y patologías.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- La acción fue promovida por Albino Raúl Germain en representación de su esposa, Olga Gladis Ramírez, contra PAMI, solicitando cobertura integral (100%) para una internación geriátrica en la residencia “Avellaneda”.
- La sentencia de primera instancia ordenó a PAMI que brindara dicha cobertura desde el 19/3/2025 y por todo el tiempo que resultara necesario, imponiendo costas a la demandada.
- PAMI apeló, cuestionando la validez del informe médico, la habilitación del establecimiento, los costos y la interpretación de la integralidad, además de alegar que no se acreditó la necesidad imprescindible para esa residencia específica.
- La Cámara, con mayoría, hizo lugar al recurso y revocó la fallo de primera instancia, rechazando la pretensión de amparo, considerando que la residencia “Avellaneda” no resultaba imprescindible y que la obra social ofreció alternativas válidas.
- La disidente sostuvo que la evidencia médica y las circunstancias del caso justificaban la internación en esa residencia, y que PAMI debía abonar los gastos desde el 19/3/2025 hasta el traslado efectivo.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: