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Q., F. A. c/ ORGANIZACION DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS (OSDE) s/AMPARO LEY 16.986

La Cámara Federal de La Plata confirmó la sentencia que ordenó la cobertura de la fórmula Nutrilon Comfort para una niña con diagnóstico de hipogalactia y trastornos gastrointestinales, rechazando que la leche sea de venta libre y considerando que encuadra en la definición de leche medicamentosa.

Amparo Proteccion de derechos del nino Cobertura de salud Obligacion de cobertura Leche medicamentosa Ley 26.061 Normativa sanitaria Ley 27.305 Formula infantil Trastornos gastrointestinales


- Quién demanda: Florencia Antonella Quetgla, en representación de su hija menor A. L. P.

¿A quién se demanda?

Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral de la leche medicamentosa Nutrilon Comfort 1, en dosis y cantidad prescripta, sin límites ni topes, por ser necesaria para la salud de la menor.

¿Qué se resolvió?

La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la amparo, reconociendo el derecho a la cobertura y rechazando que la leche sea de venta libre, dado que encuadra en la definición de leche medicamentosa según la Ley N° 27.305. La decisión se fundamenta en que la fórmula fue prescrita por profesionales, responde a la condición clínica de la menor y cumple con las normativas sobre leche medicamentosa, destacando que el informe del fabricante sostiene que Nutrilon Comfort es una fórmula infantil diseñada para trastornos gastrointestinales, por lo que encuadra en la categoría de leche medicamentosa. Se enfatiza que la protección del derecho a la salud de la niña prevalece, en línea con la Convención sobre los Derechos del Niño y la Ley 26.061.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La ley N° 27.611 de Atención y Cuidado Integral, la Ley 27.305 de leche medicamentosa, y la normativa reglamentaria, establecen que las fórmulas indicadas por prescripción médica y destinadas a trastornos gástricos son consideradas leche medicamentosa con cobertura del 100%. La evidencia médica y la opinión del fabricante confirman que Nutrilon Comfort responde a estos criterios, por lo que la negativa de la obra social contraviene la normativa vigente y el interés superior del niño.

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