SILVA, MARIA BELEN C/ INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DE LA PROVINCIA DE ENTRE RIOS (IOSPER) S/ ACCION DE AMPARO
La Cámara Superior confirmó la sentencia que ordenó a IOSPER cubrir de manera integral los medicamentos para tratamiento oncológico de una paciente. La decisión se fundamentó en que la conducta de la obra social fue arbitraria y vulneró derechos constitucionales y convencionales.
¿Quién es el actor?
María Belén Silva.
¿A quién se demanda?
Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (IOSPER).
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura total e integral, sin pago de coseguros, de medicamentos oncológicos (Ondansetron, Filgrastim y Pembrolizumab) para sesiones de quimioterapia.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó la cobertura, rechazando el recurso de IOSPER.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La sentencia de grado consideró que la conducta de IOSPER fue arbitraria, ya que limitó y denegó la cobertura sin fundamento científico válido y sin atender la urgencia y necesidad de la paciente, que padece cáncer de mama en etapa 2. Se valoraron informes médicos y forenses que acreditan la necesidad de los medicamentos y la urgencia del tratamiento. La negativa de IOSPER vulneró derechos constitucionales y convencionales, constituyendo una omisión ilegítima. La obra social no acreditó argumentos sólidos que justifiquen la restricción o denegación de los tratamientos. La jurisprudencia y doctrina cita apoyan la protección del derecho a la salud en casos de enfermedades graves. La sentencia de grado fue adecuada y fundada, por lo que se rechazó el recurso.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: