BERBERICH, SILVINA NOEMI EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

- Quién demanda: Silvana Noemí Berberich, en representación de su padre, José Benito Berberich.

¿A quién se demanda?

PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral (100%) de cuidados domiciliarios de lunes a lunes 16 horas diarias, conforme a indicaciones médicas, debido a discapacidad del afiliado.

¿Qué se resolvió?

La Cámara desestimó la apelación de PAMI, confirmando la sentencia que ordenó la cobertura, considerando que la conducta de la obra social fue arbitraria y vulneró derechos constitucionales y derechos humanos reconocidos internacionalmente.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La acción de amparo es procedente ante la lesión o amenaza de lesión de derechos constitucionales, en particular, la salud y la dignidad de las personas con discapacidad, protegidos por la Constitución Nacional y tratados internacionales. La ley 24.901 y el art. 39 de la ley 16.986 garantizan la prestación de cuidadores domiciliarios en casos de discapacidad. La negativa de PAMI a cubrir la totalidad de la prestación solicitada sin respaldo normativo constituye una conducta arbitraria e ilegal. La ley y los informes médicos acreditan la necesidad de cuidados permanentes, y la respuesta administrativa insuficiente vulnera derechos constitucionales y convencionales. La jurisprudencia y los instrumentos internacionales de derechos humanos refuerzan la protección de estos derechos. La valoración del valor de la prestación y la forma de pago deben ajustarse a la normativa vigente, respetando límites de jornada laboral y modalidades de remuneración.