SENDRA, VALERIA CAROLINA (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia que ordenó a PAMI brindar la cobertura de medicación oncológica solicitada en amparo.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- La actora, en representación de su padre, promovió acción contra PAMI solicitando cobertura integral de medicación oncológica para tratamiento de adenocarcinoma de hígado.
- El juez de primera instancia hizo lugar al amparo y ordenó a PAMI que brinde la medicación, considerando que la negativa basada en que la medicación no está en el vademécum fue arbitraria y contraria a derecho.
- La demandada apeló argumentando que no se cumplen los requisitos y que la medicación está fuera de su vademécum. La Cámara desestimó estos agravios, señalando que la actitud de la obra social fue arbitraria, ya que la documentación médica justifica la necesidad del tratamiento y la obra social no valoró las circunstancias particulares.
- La Cámara también rechazó el recurso de apelación respecto a los honorarios, confirmando la regulación y las costas.
- Se recordó que los jueces no están obligados a analizar todos los argumentos, sino los que resulten decisivos, y que la negativa de la obra social fue considerada arbitraria, en línea con doctrina de la Corte Suprema.
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