BARES CANDELA MILAGROS C/ IOMA S/ AMPARO

¿Qué se resolvió en el fallo?

La acción fue presentada por Candela Milagros Bares contra IOMA para obtener la cobertura del dispositivo MINIMED 7806 MEDTONIC, prescrito por su médico, debido a su delicado estado de salud (insuficiencia renal crónica, diabetes insulinodependiente). La jueza de grado desestimó la demanda argumentando que no existían pruebas suficientes de rechazo por parte de IOMA y que no se había realizado el reclamo correspondiente. La actora apeló, alegando la existencia de documentación que demuestra la prescripción médica y el rechazo por parte de IOMA, además de sostener que la negativa de la obra social era arbitraria y vulneraba derechos constitucionales y convencionales relacionados con la salud y la discapacidad. La Cámara de La Plata consideró que la situación de la paciente y la prescripción médica justificaban la protección del derecho a la salud, ordenando a IOMA a brindar la cobertura del dispositivo mientras dure el tratamiento, revocando así la sentencia de grado. La mayoría de los jueces enfatizaron que la urgencia y la gravedad del estado de salud justifican la medida, en concordancia con la normativa constitucional, convencional y jurisprudencial. El juez De Santis disintió, entendiendo que no había prueba suficiente de rechazo y que no existía infracción manifiesta de la legalidad por parte de IOMA.