F., M. D. C. (EN REPRESENTACION DE LF F) c/ OMINT SA s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió demanda de amparo para obtener la cobertura de prestaciones de salud reclamadas para su hijo con autismo atípico. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción, ordenando a la obra social brindar la cobertura integral de las prestaciones prescriptas por los médicos tratantes.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- Actora: M. del C. F. (en representación de su hijo L.F.F.)
- Demandada: OMINT S.A.
- Objeto de la demanda: Cobertura de prestaciones de salud para el hijo de la actora, quien presenta trastorno del espectro autista.
- Decisión del tribunal: Se confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo, ordenando a la obra social la cobertura integral de las prestaciones prescriptas por los médicos tratantes.
Fundamentos principales:
- El menor amparista tiene derecho a la preservación de su salud, consagrado en tratados internacionales con jerarquía constitucional.
- La obra social incurrió en un accionar arbitrario al negar o dilatar la cobertura de las prestaciones indicadas por los profesionales, poniéndose en riesgo la salud del niño.
- Los certificados médicos acreditan acabadamente la necesidad de las prestaciones reclamadas, sin que la demandada haya ofrecido prueba que desvirtúe ese requerimiento.
- Corresponde brindar cobertura integral al menor, dado su condición de persona con discapacidad, en pos de su integración y rehabilitación.
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