E., M. I. c/ ACCORD SALUD s/AMPARO LEY 16.986
La afiliada promovió acción de amparo contra su obra social por la cobertura de cirugía bariátrica. La Cámara Federal confirmó la decisión de primera instancia que hizo lugar al amparo ordenando a la obra social la cobertura solicitada.
¿Qué se resolvió en el fallo?
La afiliada M.I.E. demandó a la obra social ACCORD SALUD por la cobertura de una cirugía bariátrica con el Dr. Gómez en la Clínica Pueyrredón. El juez de primera instancia hizo lugar al amparo ordenando la cobertura. La obra social apeló. La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia. Señaló que la conducta de la obra social fue arbitraria al denegar la cobertura, vulnerando el derecho a la salud y a la "vida digna" de la afiliada. Destacó la relevancia de la relación médico-paciente con el Dr. Gómez y la necesidad de atender a las circunstancias específicas del caso. Impuso las costas a la obra social recurrente y reguló los honorarios de los letrados.
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