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B;, P. M. (EN REPRESENTACION DE C.A.) c/ OSDE s/PRESTACIONES MEDICAS

El actor promovió acción de amparo solicitando la cobertura de prestaciones médicas para su hijo menor con discapacidad. La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral de las prestaciones reclamadas.

Discapacidad Amparo Trastorno del espectro autista Cobertura de obra social Acompanante terapeutico Terapia ocupacional Fonoaudiologia


¿Quién es el actor?

P.M.B. en representación de su hijo menor de edad C.A.

¿A quién se demanda?

OSDE

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura de prestaciones médicas (terapia ocupacional, fonoaudiología, acompañante terapéutico)

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a OSDE brindar la cobertura integral de las prestaciones reclamadas, acogiendo así la acción de amparo. La Cámara consideró que la conducta de OSDE fue arbitraria al negar la cobertura de las prestaciones indicadas por el médico tratante y requeridas por el certificado único de discapacidad del menor. Señaló que el derecho a la salud y a la protección integral de las personas con discapacidad, amparados constitucionalmente, obligan a la obra social a brindar una cobertura acorde a las necesidades del afiliado. Además, aplicó el principio pro homine ante las dudas sobre la presentación de documentación por parte del actor.

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