L; N. A. (EN REPRESENTACION DE S AL) c/ OSTPCPHYARA s/LEY DE DISCAPACIDAD
La madre de un menor con discapacidad apeló la decisión que rechazó parcialmente la cobertura de acompañamiento terapéutico y colonia de vacaciones. La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia y ordenó la cobertura integral de dichas prestaciones.
Cobertura de acompañamiento terapéutico en domicilio y escuela, y de colonia de vacaciones
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral de las prestaciones reclamadas, en los términos prescriptos por los médicos tratantes.
Los jueces fundaron su decisión en que:
- El derecho a la salud del menor está amparado por el marco constitucional y legal aplicable, que impone a las obras sociales la obligación de brindar una cobertura integral.
- La actora acreditó la necesidad de las prestaciones reclamadas, conforme las indicaciones de los profesionales tratantes, sin que la obra social haya demostrado ofrecer alternativas en su cartilla.
- Negar la cobertura de las prestaciones prescriptas constituye una conducta arbitraria que pone en riesgo la salud y calidad de vida del menor.
- Corresponde imponer las costas a la obra social vencida.
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