S., A. P. c/ SWISS MEDICAL S.A. s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra Swiss Medical S.A. para obtener la continuidad de su afiliación respetando la antigüedad y el valor de la cuota conforme la normativa. La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a la empresa mantener o restablecer la afiliación en un plan con similares características al que poseía, respetando la antigüedad y el valor de la cuota según lo establecido.
¿Quién es el actor?
A. P. S.
¿A quién se demanda?
SWISS MEDICAL S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener continuidad de la afiliación, respetando antigüedad de 28 años y valor de la cuota conforme Resolución 163/2018.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a Swiss Medical mantener o restablecer la afiliación de la actora en un plan con similares características al que tenía hasta septiembre 2023, respetando su antigüedad y el valor de la cuota según la normativa. La Cámara Federal consideró que la actora tiene derecho a la continuidad de la afiliación, dado que la ley 26.682 y la Resolución 163/2018 establecen que el usuario adherido por contratación grupal o corporativa que cesa su relación laboral tiene derecho a continuar en alguno de los planes de la empresa de medicina prepaga, con reconocimiento de su antigüedad y respetando el valor de la cuota conforme la franja etaria al momento de su afiliación originaria. Por lo cual, Swiss Medical debía admitir a la actora en un plan con similares características al que poseía, sin poder exigir valor diferencial por situaciones preexistentes.
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