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C., A. Y OTRO c/ ENSALUD Y OTRO s/AMPARO LEY 16.986

La madre de una niña con epilepsia refractaria y retraso madurativo demandó a su obra social por la cobertura de tratamiento. La Cámara Federal modificó la sentencia y ordenó imponer las costas a la obra social demandada.

Obra social Costas procesales Cobertura medica Amparo Epilepsia Retraso madurativo


¿Quién es el actor?

C. R. D., en representación de su hija menor de edad A.C.
- Demandados: ENSALUD y OBRA SOCIAL DEL PERSONAL DEL ORGANISMO DE CONTROL EXTERNO (OSPOCE)
- Objeto de la demanda: Asegurar y brindar cobertura del 100% del estudio video-electroencefalograma y de la medicación Lonikan, Fludrocortisona, Clabazan y Omeprazol para el tratamiento de la epilepsia refractaria y retraso madurativo de la hija de la actora.
- Decisión del tribunal:
- El juez de primera instancia declaró abstracto el objeto de la demanda, sin imponer costas a la demandada.
- La Cámara Federal modificó la sentencia y ordenó imponer las costas a la parte demandada en ambas instancias.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- La respuesta tardía de la demandada OSPOCE, si bien cumplió satisfactoriamente con la pretensión de la actora, no justifica apartarse del principio objetivo de la derrota para la imposición de costas.
- Ante la necesidad de la actora de recurrir a la vía judicial para obtener la cobertura del tratamiento de su hija con discapacidad, corresponde imponer las costas a la demandada para resarcir los gastos incurridos.
- En materia de prestaciones urgentes de salud, la parte que dio motivo a la apertura de la causa debe atender a las consecuencias patrimoniales del proceso.

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