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S. A., S. c/ OBRA SOCIAL UNIÓN PERSONAL DE LA UNIÓN DEL PERSONAL CIVIL DE LA NACIÓN s/AMPARO LEY 16.986

El actor, representado por la Defensoría Oficial, promovió acción de amparo para obtener la cobertura de diversas prestaciones terapéuticas y educativas para su hijo con discapacidad. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción.

Obra social Discapacidad Cobertura medica Integracion escolar Accion de amparo Prestaciones terapeuticas


¿Quién es el actor?

S.A.S., representado por la Defensoría Oficial Federal

¿A quién se demanda?

Obra Social Unión Personal de la Unión del Personal Civil de la Nación

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura de prestaciones terapéuticas y educativas para S.A.S., menor de 5 años con discapacidad (cuadriplejia espástica, epilepsia, hipotiroidismo)

¿Qué se resolvió?

La Cámara confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo, ordenando a la obra social brindar la cobertura integral de las prestaciones solicitadas, incluyendo asistente personal no docente, kinesiología, fonoaudiología, terapia ocupacional, estimulación visual, transporte especial, consultas con neurólogos y traslados.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La Cámara consideró que la obra social tenía la obligación legal de otorgar la cobertura solicitada, en virtud de la normativa sobre personas con discapacidad, aun cuando algunas prestaciones no estuvieran expresamente incluidas en el nomenclador. Además, al no haber contestado el informe, se tuvo por acreditada la necesidad de las prestaciones.

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