T., D. H. c/ INSSJP s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo para obtener cobertura de medicamento Empaglifozina 25mg. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó el rechazo de la acción, al entender que no se configuraron los presupuestos de admisibilidad del amparo.
Obra social
Derecho a la salud
Amparo
Diabetes
Documentacion medica
Medicamento
¿Quién es el actor?
D.H.T.
¿A quién se demanda?
INSSJP
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura de medicamento Empaglifozina 25mg diarios.
¿Qué se resolvió?
Se rechaza el recurso de apelación y se confirma la sentencia que rechazó la acción de amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- No se advierte arbitrariedad o ilegalidad manifiesta en los requerimientos de documentación médica adicional realizados por la obra social para evaluar la procedencia de la cobertura.
- La insuficiencia de la documentación aportada por el actor fue corroborada por el Cuerpo Médico Forense, que indicó que no se acreditaba la necesidad del tratamiento propuesto.
- Las solicitudes de la obra social de mayor documentación no constituyen un rechazo arbitrario o ilegal que habilite la vía excepcional del amparo.
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