MURGOITIA, SILVINA ANDREA c/ MUTUAL FEDERADA 25 DE JUNIO SOCIEDAD DE PROTECCION RECIPROCA s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral de un tratamiento farmacológico por parte de su obra social. La Cámara de Apelaciones modificó la sentencia y ordenó a la obra social brindar la cobertura del 70% del costo del medicamento.
¿Quién es el actor?
S.A.M.
¿A quién se demanda?
Mutual Federada 25 de Junio Sociedad de Protección Recíproca
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura integral de un tratamiento farmacológico con Aflibercept 40 mg/ml (Eylia)
¿Qué se resolvió?
La Cámara de Apelaciones hizo lugar parcialmente al recurso, modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura del 70% del costo del medicamento. La Cámara señaló que si bien el medicamento no se encuentra incluido en el Programa Médico Obligatorio (PMO), ante el alto costo del tratamiento, su incidencia en los ingresos de la afiliada y la cronicidad en su aplicación, corresponde aplicar por analogía la normativa vigente para los medicamentos destinados a patologías crónicas prevalentes, que requieren empleo permanente o recurrente, los cuales tienen una cobertura del 70%.
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