D'AMELIO, LILIANA RAFAELA c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD

¿Quién es el actor?

Sra. L. R. D. A.

¿A quién se demanda?

ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS (OSDE).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Acción de amparo para que OSDE garantice la continuidad de la afiliación obligatoria de la actora en el Plan 310 tras su jubilación, sin limitaciones temporales ni presupuestarias, y brinde la cobertura de los servicios de salud correspondientes; se solicitó además medida cautelar.

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la acción de amparo y a la medida cautelar. OSDE deberá mantener la afiliación de la actora en el Plan 310 y brindar la cobertura de los servicios de salud en los términos del considerando IV; costas a la demandada. Asimismo, se ordenó librar oficio al ANSES vía DEOX para que transfiera los aportes a OSDE dentro de los quince días corridos posteriores a cada mes vencido, los cuales serán tomados como pago a cuenta de la cuota del plan, y en caso de diferencia OSDE deberá emitir la factura pertinente.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"En primer lugar, cabe destacar que la vía elegida por la actora para la protección de sus derechos, resultó correcta y se ajusta a los términos del artículo 43 de la Constitución Nacional, a fin de lograr una adecuada, rápida y eficaz protección de los derechos fundamentales implicados en el caso, como ser el derecho a la salud..." (Considerando II).

"Así, con la creación del PAMI los jubilados y pensionados mantuvieron su afiliación a la obra social a la que pertenecían, sin perjuicio de lo cual, podían optar por incorporarse directamente al régimen de la ley 19.032, en cuyo caso cesaban las obligaciones de las obras sociales a las que se encontraban afiliados." (Considerando II).

"Debe considerarse que de acuerdo con lo establecido en el art. 16 del Decreto 576, Anexo I, y Resolución de la SSS n° 195/98, las Obras Sociales pueden brindar a los afiliados planes complementarios, para lo cual están habilitadas a recibir aportes y contribuciones adicionales..." (Considerando IV).

"En tales condiciones, corresponde admitir el mantenimiento de la afiliación de la parte accionante a la ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS (OSDE), el cual deberá realizarse con los aportes que efectúe la actora de conformidad con lo establecido por el art. 16 de la ley 19.032 y 20 de la ley 23.660, sin perjuicio de que, para el caso de que dicho plan fuera complementario en los términos del Decreto 576/93, cumpla la parte interesada con el aporte adicional correspondiente..." (Considerando IV).

"Por último, teniendo en cuenta el reconocimiento del derecho efectuado en los párrafos precedentes, corresponde hacer lugar a la medida cautelar solicitada en el escrito inicial y ordenar a la demandada arbitrar las medidas del caso para restablecer y/o mantener la afiliación de parte actora en los términos que surgen del presente decisorio y hasta tanto la misma quede firme." (Considerando V).

¿Cómo votaron los jueces?

No constan votos en disidencia; la parte resolutiva final es la decisión del Juzgado.