CORRALES, HECTOR GABRIEL c/ SWISS MEDICAL Y OTROS s/PRESTACIONES MEDICAS
Amparo por prestaciones médicas contra SWISS MEDICAL y OSPUAYE para mantener cobertura como afiliado tras jubilarse. La Cámara Federal de Mendoza rechazó la apelación de SWISS MEDICAL y confirmó la sentencia de primera instancia, imponiendo costas a la recurrente y regulando honorarios en 10.08 UMA para la actora y 8.4 UMA para la demandada, con base en la ley 27423.
¿Quién es el actor?
H.G.C. (amparista).
¿A quién se demanda?
SWISS MEDICAL y OSPUAYE; también se hace saber a ANSES respecto de la transferencia de aportes.
- Objeto de la demanda: acción de amparo para que se mantenga la continuidad del actor y su grupo familiar como beneficiarios del Plan PUAYE02 con las mismas condiciones de contratación corporativa y capitada (sin carencias y sin aumentos salvo los legales) tras el ingreso al beneficio jubilatorio.
¿Qué se resolvió?
Se rechazó el recurso de apelación interpuesto por SWISS MEDICAL y, en consecuencia, se confirmó en todos sus términos la sentencia de fecha 27/4/26 que hizo lugar al amparo, ordenó la continuidad de la afiliación y la transferencia de aportes por parte de ANSES; se impusieron las costas a la parte recurrente y se regularon los honorarios de la presente instancia en 10.08 UMA para la actora y 8.4 UMA para la demandada (valor UMA $104.220 a partir del 1/7/26), con más aportes legales y posible IVA.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos relevantes):
"a) En cuanto a las costas, se desprende que el actor tuvo razones suficientes para interponer la presente acción de amparo. Lo expuesto, surge de las constancias digitalizadas acompañadas oportunamente por el amparista, en oportunidad de solicitar a SWISS MEDICAL, se les mantengan (o restablezcan, a él y su grupo familiar), como afiliados las mismas condiciones de contratación que poseían en actividad (contratación corporativa y capitada mediante convenio con OSPUAYE), antes de acceder el titular al beneficio jubilatorio (fs. 32/52 – legajo 16)."
"Y si observamos que, en el caso de la cautelar, se regularon 7 UMA, tampoco resulta elevada ni desproporcionada la suma establecida, toda vez que dicho importe representa el 20.83% del total fijado para el proceso principal (33.6 UMA), encuadrándose de manera adecuada dentro de las pautas de la legislación aplicable."
"En atención a los honorarios de los profesionales intervinientes, corresponde fijarlos en un 30% de lo que ha sido regulado en primera instancia, de lo que resulta: Por la actora vencedora: Dra. Brenda Eugenia Formento y Marcelo Guillermo Bertona, en el doble carácter y en conjunto, 10.08 UMA, equivalentes a $1.050.537,60; Por la demandada vencida SWISS MEDICAL: Dra Andrea Eliana Torres y Dr. Nicolás Ranieri, en el doble carácter y en conjunto, en 8.4 UMA equivalentes a $875.448."
- Disidencias: La resolución fue adoptada por unanimidad; no hubo voto en disidencia.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: