(18574) RAMIREZ MARCOS MANUEL C/ SWISS MEDICAL ASEGURADORA DE RIESGOS DEL TRABAJO S,A S/ ACCION DE REVISION RES. COMISION MEDICA JURISDICCIONAL LEY 15057

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Marcos Manuel Ramirez, por derecho propio (patrocinado por Dr. Luciano Gastón Andrés Stellardo). Demandado: Swiss Medical ART S.A. Objeto: Acción de revisión de resolución de Comisión Médica Jurisdiccional; indemnización por enfermedad profesional (lumbociatalgia crónica por discopatías herniarias) y prestaciones derivadas de la Ley 24.557 y normas complementarias. Decisión: Se hizo lugar a la demanda; se condenó a SWISS MEDICAL ART S.A. al pago de $20.948.894,27 por prestaciones dinerarias e indemnización por incapacidad permanente parcial (I.P.P.), más indemnización del art. 3 de la ley 26.773 (20%) y tratamiento terapéutico; se rechazaron las excepciones de cosa juzgada administrativa y prescripción; costas y honorarios a cargo de la demandada.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos relevantes, lenguaje original del tribunal): 1) Extracto del dictamen pericial médico (26/6/2024) y conclusión sobre incapacidad: "Actor que refiere haber realizado tareas que implicaban gran esfuerzo físico, que en el mes de Junio del año 2019, comienza con las primeras manifestaciones invalidantes en la región Lumbar. ... No es infrecuente que esfuerzos prolongados, como los denunciados, sin control ni protección alguna, hayan tenido entidad suficiente para Manifestar, Revelar y/ o Agravar un estado anterior predisponente (Presencia de Discopatías y Hernia Discales), ameritando una incapacidad del 12%, siendo razonable atribuir un 50% de participación al tipo de tareas denunciadas, que han requerido Esfuerzo físico de manera reiterada, como responsable del estado físico actual en la Columna Lumbar, lo que significa una incapacidad del 6%. ... 7. De acuerdo con la evaluación Psíquica practicada ... presenta un Cuadro Psicopatológico compatible ... con una Reacción Vivencial Anormal Neurótica con Manifestación Depresiva Grado II, lo que presenta un porcentaje del 10% de Incapacidad Psíquica. ... 9. La suma de incapacidad Física y Psíquica es del 17,02%." 2) Fundamento sobre valoración pericial y certeza probatoria: "Si bien es cierto que las conclusiones periciales no son vinculantes para el juez que entiende en la causa, también lo es que, por importar las mismas la necesidad de una apreciación científica específica ... para apartarse de su dictamen es imprescindible acercar al pleito elementos de juicio suficientes ... el juez solo puede apartarse del examen pericial cuando exprese razones de entidad suficiente que justifiquen esa decisión, debiendo fundar las discrepancias en elementos de juicio objetivos, que permitan desvirtuar la opinión del experto..." 3) Cálculo de la indemnización y aplicación del piso SRT/Resolución: "Frente a ello, visto el I.B.M ... estimo que deberá aplicarse el interés normado por el art 11 inc. 2 de la ley 27.348, dando como resultando el importe de $ 144.266,94. ... 65 / 26 (edad actor) x 53 x $ 144.266,94 x 17,02 % (incapacidad parcial y permanente) = $3.253.435,90.
- ... Así, el piso mínimo indemnizatorio ... asciende a la suma de $ 348.849,92 ($ 2.049.647 x 17,02 %). ... El referente piso resulta ser el parámetro más adecuado ... El piso previsto por la Resolución SRT 15/26 será el que surja del siguiente cálculo: $ 97.502.420 x 17,02 %= $16.594.911,89.
- ... En virtud de lo expuesto precedentemente, considero que la demanda ... debe prosperar por la suma de Pesos Veinte Millones Novecientos Cuarenta y Ocho Mil Ochocientos Noventa y Cuatro con Veintisiete centavos ($ 20.948.894,27) en concepto de prestaciones dinerarias e indemnización por incapacidad permanente parcial, indemnización del art. 3 de la Ley 26.773 y tratamiento terapéutico ..." 4) Bloque dispositvo (resolución final): "RESUELVE 1) Rechazar la excepción de cosa juzgada administrativa ... 2) Hacer lugar a la demanda interpuesta por el Sr. MARCOS MANUEL RAMIREZ contra SWISS MEDICAL ART S.A., por la suma de Pesos Veinte Millones Novecientos Cuarenta y Ocho Mil Ochocientos Noventa y Cuatro con Veintisiete centavos ($ 20.948.894,27) ... Dicho monto deberá ser abonado por la demandada dentro del plazo de diez días de notificada la presente sentencia. 3) En caso de mora ... art. 770 del Código Civil y Comercial ... 5) Rechazar la excepción de prescripción ... 6) Imponer las costas ... a cargo de accionada ... 11) Regístrese, practíquese liquidación por Secretaría, notifíquese y oportunamente archívese."
- Votos: La sentencia fue unánime; la Dra. María Laura Paz votó como opinante y los Dres. Leandro Javier Rende y Karina Elizabeth Santillan adhirieron "en igual sentido".