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PEDANO, GUSTAVO HERNAN Y OTRO c/ OSDE- ORGANIZACION DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS s/PRESTACIONES MEDICAS

Los padres promovieron acción de amparo para que OSDE cubra al 100% la somatotrofina prescrita por déficit de hormona de crecimiento en su hijo menor. El Juzgado Federal N°2 hizo lugar al amparo, ordenó la cobertura total del tratamiento prescripto, impuso las costas a OSDE y reguló honorarios.

Amparo Somatotrofina Deficit hormona de crecimiento Cobertura 100% Enfermedades poco frecuentes Ley 26.689 Osde Prestaciones medicas Honorarios Costas


¿Quién es el actor?

S.; M B (DNI 24.226.949) y P., G H P (DNI 25.754.632), en ejercicio de la patria potestad de su hijo menor P.; S J (DNI 54.309.148).

¿A quién se demanda?

OSDE
- Organización de Servicios Directos Empresarios (obra social).
- Objeto de la demanda: acción de amparo solicitando cobertura al 100% del tratamiento sustitutivo con 1 dosis diaria de Somatotrofina vía IM (dosis 0,8 mg diaria, presentación Serono Saizen, 2 cartuchos de 12 mg c/u) por diagnóstico de déficit de hormona de crecimiento.
- Qué se resolvió (decisión del tribunal): Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó a OSDE la cobertura al 100% del tratamiento sustitutivo con 1 dosis diaria de Somatotrofina vía IM, conforme prescripción de la médica tratante, en la cantidad y durante el tiempo que lo indique su médico tratante; se impusieron las costas a la demandada y se regularon honorarios por $2.041.520 (20 UMA) para cada letrado, con plazo de pago de diez días hábiles.
- Fundamentos principales (transcripción de párrafos relevantes del fallo): "Que de la documentación médica acompañada -en particular del resumen de historia clínica y prescripción médica de fecha 14.08.2025 suscripta por la Dra. Graciela Minetti, especialista en Endocrinología Pediátrica
- se desprende: 'tratamiento sustitutivo con 1 dosis diaria de Somatotrofina vía IM por tiempo prolongado – dosis diaria 0,8 mg de Somatotrofina, 2 cartuchos de 12 mg c/u SERONO SAIZEN presentación líquida…'; consignándose asimismo como diagnóstico '… Déficit de GH …'. La médica tratante del menor
- Dra. Graciela Minetti
- prestó declaración testimonial con fecha 06.03.26... Señala que el menor reúne todos los requisitos para la cobertura de hormona SOMATOTROFINA (ver acta incorporada con fecha 06.03.26)." "Que a los fines de determinar la obligación o no de cobertura por parte de la demandada, cabe destacar que la patología que padece el menor -Deficiencia aislada no adquirida de la HC es-considerada como una enfermedad poco frecuente y por lo tanto regidas por la Ley 26.689 y su Decreto Reglamentario 794/2015... Dicha patología figura inscripta con el código 631 en el listado de Enfermedades Poco Frecuentes... En función de lo antes expuesto y la inclusión de la patología en el listado de enfermedades poco frecuentes, corresponde establecer que la cobertura de la medicación solicitada debe ser cubierta al 100%."
- Notas sobre votos/dos posiciones: No existen votos divergentes consignados; la resolución final del juez dispuso el otorgamiento del amparo. La Sala B de la Cámara Federal de Apelaciones de Córdoba confirmó previamente la medida cautelar (resol. 21.05.26), citado en la resolución.

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