BRANCAFORTE, SOFIA FLORA ELVIRA c/ OBRA SOCIAL UNION JUBILADOS DEL BANCO DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES Y OTRO s/SUMARISIMO DE SALUD

¿Quién es el actor?

Sra. B., S. F. E.

¿A quién se demanda?

ASOCIACIÓN MUTUALISTA DE EMPLEADOS DEL BANCO DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES (y se había dedirigido inicialmente también contra UNIÓN JUBILADOS DEL BANCO DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES, respecto de la cual la actora desistió).
- Objeto de la demanda: acción de amparo para obtener la cobertura integral de internación en un Hogar Permanente con Centro de Día Categoría A, o hasta el máximo establecido por el Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad más 35% por dependencia, conforme prescripción médica.

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la demanda y se condenó a la ASOCIACIÓN MUTUALISTA a brindar la cobertura de la internación en la institución donde se encuentra la paciente con los alcances establecidos en el considerando V) (aplicación del módulo “Hogar Permanente” con Centro de Día categoría A, y si el monto facturado por la institución fuera menor, ese monto constituye límite mes a mes; adicionarse 35% por dependencia). Se impusieron las costas a la demandada vencida respecto de la Asociación, y a la actora frente a la Unión Jubilados por haber desistido contra ella. Se regularon honorarios (30 UMA = $2.868.780 para el letrado de la actora; 2 UMA = $191.252 para el letrado de la Unión Jubilados).
- Fundamentos principales (transcripción de los párrafos más relevantes y citas textuales): "Que conforme ha decidido la Excma. Cámara del fuero en numerosos casos que guardan analogía con el presente, la Ley 24.901 instituye un sistema de prestaciones básicas de atención integral a favor de las personas con discapacidad, ... quedando a cargo de las obras sociales la cobertura total de las prestaciones básicas enunciadas (cfr. arts. 1 y 2 de la Ley 24.901; Sala I, causa 'S., D. S c/ Instituto Obra Social del Ejército' del 13.12.05)." "Lo expuesto resulta suficiente para admitir la procedencia de las prestaciones y tener por demostrada entonces, la plataforma fáctica en que se apoya la pretensión." "Así, la obligación de la empresa demandada deberá adecuarse al módulo correspondiente a la prestación 'Hogar Permanente' con Centro de Día, categoría A –con la salvedad de que si el monto facturado por la Institución resulta menor al establecido, constituirá un límite que deberá adaptarse mes a mes-, ello más el 35% en concepto de dependencia..." (considerando V). "En tales condiciones, habiendo quedado demostrada la necesidad y procedencia de la prestación requerida para la paciente de acuerdo a sus necesidades, ... corresponde concluir que la demanda impetrada se encuentra debidamente justificada y por ello, debe ser admitida."
- Disidencias: no registradas en la resolución; fallo de primera instancia en que el juez admite la demanda conforme al dispositivo.