TITA, PABLO ANTONIO c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/AMPARO LEY 16.986

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Tita, Pablo Antonio (actor/amparista). Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI). Objeto: Cobertura al 100% del tratamiento con el medicamento TRILEXA prescripto para Fibrosis Quística. Decisión: Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó que PAMI cubra el costo del medicamento TRILEXA por el tiempo que lo prescriba el médico tratante; se impusieron las costas a la demandada y se regularon honorarios en 20 UMA ($2.041.520) para cada parte.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos y citas textuales relevantes): "El art. 1 de la ley 16.986 establece que 'La acción de amparo será admisible contra todo acto u omisión de autoridad pública que, en forma actual o inminente, lesione, restrinja, altere o amenace, con arbitrariedad o ilegalidad manifiesta, los derechos o garantías explícita o implícitamente reconocidos por la Constitución Nacional...'." "En tal orden de ideas, dado que la cuestión planteada según los derechos comprometidos no permite que se extienda en el tiempo la discusión en un proceso con plazos más prolongados sin que se produzca un agravamiento mayor al derecho que se alega encontrarse conculcado, entiendo que el remedio más idóneo la utilización del instituto del amparo, en la forma en que lo hizo la demandante." "De la prueba acompaña surge que el actor se encuentra afiliado al PAMI y que su médico tratante le ha prescripto como tratamiento para dicha patología, el medicamento TRILEXA (ver Resumen de Historia Clínica expedido por el especialista en Neumonología, Dr. Fernando A. Camporro acompañado con la demanda)." "La patología que padece el actor –Fibrosis quística-, es considerada como una enfermedad poco frecuente y por lo tanto regida por la Ley 26.689 y su Decreto Reglamentario 794/2015... Este es precisamente, el caso del actor, dado detenta un certificado de discapacidad –no cuestionado por la demandada-, el cual la coloca al amparo de la Ley 24.901... que pone en cabeza de los agentes de salud, con carácter obligatorio, la cobertura total de las prestaciones enunciadas en la misma ley..." "Analizada la cuestión planteada, no advierto razones para no tener por válidos los pedidos realizados por un médico por el solo hecho de no pertenecer a la cartilla de la demandada, dado que su prescripción resulta igualmente válida que cualquiera realizada por un médico de la demandada puesto que es un profesional matriculado al igual que los prestadores de Pami." "En función de la normativa señalada y la prueba médica acompañada se encuentran a criterio del Suscripto debidamente acreditadas los fundamentos para que proceda la cobertura de la medicación solicitada." "Por todo lo expuesto, corresponde hacer lugar a la acción de amparo articulada por T.; P. A y en consecuencia ordenar que el costo del medicamento TRILEXA, indicado por su médico tratante como tratamiento para la fibrosis quística que padece, sea cubierto por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados por el tiempo que lo prescriba dicho profesional."
- Votos en disidencia: No constan votos en disidencia en el pronunciamiento.
- Fechas y montos relevantes:
- Expte. FCB 40089/2025.
- Medida cautelar concedida el 06.01.2026.
- Sentencia firme con fecha de firma 10/08/2026.
- Honorarios regulados: 20 UMA = $2.041.520 para cada conjunto de letrados (actor y demandada).