P., E. c/ HOSPITAL ALEMAN ASOCIACION CIVIL s/AMPARO DE SALUD

¿Qué se resolvió en el fallo?

Actor: Sr. E. P. Demandado: Hospital Alemán Asociación Civil Objeto: Cobertura integral (100%) de la medicación Edaravone (Antixan) 30 mg/20 ml x10 ampollas — 13 cajas (6 ciclos), según prescripción por diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Decisión: Se hizo lugar a la demanda. Se condenó al Hospital Alemán Asociación Civil a brindar la cobertura al 100% de la medicación EDARAVONA
- 30 mg a.x 10 x 20 ml Cantidad: 13 ANTIXAN, conforme la prescripción de sus médicos tratantes. Se impusieron las costas a la demandada y se regularon honorarios y emolumentos.
- Fundamentos principales de la decisión (transcripción de párrafos relevantes y citas textuales): "III.
- Dicho esto, cabe poner de resalto que la importancia del derecho a la salud deriva de su condición de imprescindible para el ejercicio de la autonomía personal. Según la Corte Suprema, un individuo gravemente enfermo no está en condiciones de optar libremente por su propio plan de vida." "VI.
- Ahora bien, de la documental agregada en autos luce la prescripción médica suscripta por el galeno del actor, en la que indica 'EDARAVONA
- 30 mg a.x 10 x 20 ml Cantidad: 13 (trece) ANTIXAN (RECOMENDACIÓN MÉDICA)...'. Asimismo, del resumen de historia clínica ... 'Paciente ... en seguimiento por servicio de neurología por diagnóstico de ELA probable según los criterios de El Escorial...se encuentra en tratamiento con Riluzol 50mg, en plan de inicio de Edaravone...'" "Por su parte, en su dictamen pericial, el Dr. Mariano Daniel Buezas expuso que '...el actor presenta diagnóstico de una enfermedad neurodegenerativa, progresiva e irreversible la cual no cuenta con un tratamiento curativo en la actualidad...Pero en un subgrupo de pacientes con enfermedad confirmada con escaso compromiso funcional (como es el caso del actor), Edaravona ha demostrado enlentecer el deterioro. Siendo actualmente la evidencia científica que sustenta la indicación médica para su utilización en la práctica cotidiana y apoya la conducta terapéutica ofrecida por sus médicos tratantes. En el caso analizado, la indicación médica de Edaravona se encuentra razonablemente sustentada en la evidencia científica disponible y en la práctica habitual de centros especializados en enfermedades de neurona motora...'" "Del dictamen emitido por el Cuerpo Médico Forense surge que '...la edaravona constituye una alternativa con evidencia de posible efecto modificador aplicable a subgrupos seleccionados. La edaravona no constituye una medicación de efecto inmediato ni destinada a revertir cuadros agudos, sino una terapia potencialmente modificadora del curso de la ELA en etapas iniciales y en casos seleccionadas. Por lo tanto, no se identifica una urgencia terapéutica que requiera su inicio inmediato, pudiendo —de considerarse su indicación conforme a lo detallado en el punto precedente— ser evaluada dentro de un marco programado y supervisado por el equipo tratante, con monitoreo funcional y neurológico periódico.'" "VIII.
- En consecuencia, teniendo en cuenta la normativa aplicable al caso reseñada precedentemente, elementos probatorios reunidos, las consideraciones efectuadas y la condición médica del Sr. E. P., el reclamo formulado al Hospital Alemán Asociación Civil de brindar la medicación EDARAVONA ... resultó procedente, por lo que corresponde admitir la acción incoada." Voto mayoritario único (no surge disidencia relevante en el fallo).